全膀胱切除输尿管皮肤造口术的围手术期护理.pptVIP

护理措施 术后护理 1.生命体征观察术后：术后给予心电监护、吸氧，每15～30分记录一次血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，每4小时测量一次体温，生命体征平稳后，停止监护。 2.各引流管护理：此手术后留置引流管有腹腔引流管、左、右输尿管内置入的双J内引流管、胃肠减压管等。 3.饮食指导：待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食，从糖水米汤开始、逐渐过渡到流食、半流食直至普食。密切观察病人进食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。 4.输尿管皮肤造口术后，应经常观察成形皮肤乳头的血运情况，如出现回 缩、颜色变紫等血运障碍表现，立即报告医生处理。 5.回应定时测定血电解质浓度和血pH值，以便及早发现和纠正电解质紊乱和酸中毒。 6.并发症的观察及护理。 7.指导患者正确使用尿路造口袋。 第二十四页，共四十七页，2022年，8月28日 泌尿造口护理 第二十五页，共四十七页，2022年，8月28日 患者信息： 患者： 性别：男 年龄:70岁 诊断：膀胱癌、2型糖尿病 第二十六页，共四十七页，2022年，8月28日 病 史 简 介 2013-9-15 患者系发现肉眼血尿3天，肾功能异常一天收住于肾内科。 2013-9-16 患者住院期间CT示右侧膀胱多发占位，右肾积水，请我科医生会诊后，拟“膀胱恶性肿瘤，急性肾衰，2型糖尿病”转入我科。 2013-9-17 患者