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关于全胃肠外营养TPN 第一页，共三十六页，2022年，8月28日 ㈠患病对饮食的影响 ㈡有无消化道疾病或手术史 ㈢内分泌代谢性疾病 ㈣恶性肿瘤 病史 第二页，共三十六页，2022年，8月28日 ㈠ 体重: (与标准体重比) 　　　●80%～90%(轻度) 　　　●70%～79%(中度)　 ●＜70%(重度) ㈡皮肤粘膜色泽、毛发 ㈢皮皱厚度:脂肪贮量 ㈣上臂周径:肌肉及脂肪 体检 第三页，共三十六页，2022年，8月28日 辅检 ㈠氮平衡测定：摄入氮－排出氮＝ 　　　　　　　摄入蛋白量/6.25-24h尿氮＋３ ㈡肌酐身高指数：＞90%为理想 ㈢淋巴细胞计数：＜1.5G/L ㈣血清蛋白质： ●白蛋白： T1/2为20d， ＜35g/dL ●前白蛋白： T1/2为2d， ＜0.2g/L ●转铁蛋白： T1/2为8d， ＜2.0g/L 第四页，共三十六页，2022年，8月28日 能量需要的估算 第五页，共三十六页，2022年，8月28日 ●法１：公式法 男：66.5+13.7×W+5.0×H-6.8×A 女：655.1+9.56×W+1.85×H-4.68×A ●法２：估算法 　25 ～ 30kcal/kg/d 肥胖者另加20% 基础能量消耗(BEE) 第六页，共三十六页，2022年，8月28