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雾化吸入的护理 一、目的 1.镇咳、消炎、祛痰。 2.解除支气管痉挛，使气道通畅改善通气功能。 3.在胸部手术前后，预防呼吸道感染。 4.配合呼吸机作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物。 5.应用抗癌药物治疗肺癌。 二、方法 1.超声雾化吸入及氧气雾化吸入法 （1）用物准备 超声雾化泵、雾化吸入器 1套、吸氧装置、雾化药液 （2）操作步骤 ①按医嘱抽药液，用灭菌水稀释或溶解药物，注入雾化器内，将雾化 器与送气管连接。 ②用物携至床边，有效核对，向患者解释，以取合作，初次作此治疗， 应教给患者使用方法。 ③接通电源，将送气管与雾化泵连接，将面罩覆于口鼻部，打开雾化 开关此时药液成雾状喷出，嘱患者正常呼吸。 ④氧气雾化时，雾化器与氧气装置连接，通过调节氧流量来调节雾量。 ⑤如患者感到疲劳，可关闭开关，体息片刻再进行吸入，直到药液喷 完为止，一般 15－20 分钟即可。 ⑥吸毕，取下面罩，关闭开关，拔掉电源，整理用物，将雾化器用清 水冲 ⑦洗干浄、待干备用。 （3）注意事项 ①使用前，先检查机器各部件有无松动，脱落等异常情况。机器和雾 化器型号要一致。 ②使用时请勿在通风口出放置物品，防止机器短路。 ③请勿使产品受到任何强烈的冲撞，例如从高处摔落。 ④特殊情况需连续使用时，中间须间隔 30 分钟。 ⑤使用过程中请勿弄折送气管。 2.呼吸机雾化吸入法 （1）用物准备 雾化器系统、雾化药液 （2）操作步骤 ①打开雾化器上的塞子。 ②使用一个已装好药剂的塑料瓶或注射器向雾化器的填充口内添加 药剂。 ③封好塞子。 ④要启动 30 分钟的雾化周期，按下并松开蓝色的电源开/关按钮。绿 色的 30 分钟指示灯亮起，表示处于 30 分钟的雾化周期中。 ⑤任何时候如要关闭雾化器，请按电源开／关按钮。指示器熄灭时， 表示雾化已停止。 注：在雾化期间可将药剂添加至 Aeroneb Solo 雾化器。此操作不会 中断雾化或呼吸机排气。 （3）注意事项 ①使用前，先检查机器各部件有无松动，脱落等异常情况。机器和雾 化器 型号要一致。 ②雾化药物 3ml 雾化雾化时间为 15min，6ml 药物 30min。一次雾化 量不超过不超过 6ml。 ③请勿使产品受到任何强烈的冲撞，例如从高处摔落 ④特殊情况需连续使用时，中间须间隔 30 分钟。 ⑤确保雾化器的性能完好，做好消毒及功能检测。 三、消毒 1.手工清洁 （1）每次雾化完毕后清洗雾化器装置 ①雾化完毕后，点击电源按钮关闭设备（或已经自动关闭）。 ②从患者呼吸回路中的 T 型接头上取下雾化器装置，并立刻将 T 型接 头的塞子重新塞好，以保持回路中的气压。 ③从雾化器装置上取下填充盖。 ④向雾化器装置的药杯中倒入 3－5mL 无菌水，摇晃几次药杯，将可 能残留在药杯中的药物冲刷掉。将水倒出。 ⑤盖上填充盖，拉开填充盖拉盖，向药杯中加入几滴无菌水（少于 1mlL），再盖上拉盖。开启15分钟雾化，目的是清洗雾化器网筛，防 止堵塞。 ⑥雾化完毕后，关闭电源。 ⑦甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。 ⑧将雾化器装置单独存放或装回到呼吸回路中的 T 型接头上 （2）清洁雾化器装置、带塞子T 型接头 ①确保器械内无残余药物。 ②将雾化器装置从 T 型接头上取下，从雾化器装置上取下填充盖。 ③温水和中性液体清洁剂清沽雾化器裝置和 T 型接头； ④用无菌水冲洗部件。 ⑤甩掉部件上多余的水并让其彻底地自然晾干。 ⑥注意：请勿使用研磨性或尖锐的工其清洁雾化器装置。 （3）清洁控制器、控制器电缆和AC ／DC 适配器 ①使用含酒精的消毒巾或含季铵化合物的消毒巾擦拭干净。 ②注意：请勿进行高压灭菌、请勿使用研磨性或尖锐的工具、请勿将 液体直接喷到控制器上、请勿将控制器浸入清洁液中。 （4）清洁固定挂架和标准挂架 ①使用湿布和中性液体清洁剂擦拭干。 ②注意：请勿使用研磨性或尖锐的工具。 （5）清洁周期 ①雾化器装置、带塞子丁型接头：每次使用完毕，需要将雾化器装置 和 T 型接头诉下存放 ②控制器、控电缆、AC/适配器、固定挂架和标准管架：表面有灰尘、 水渍或污等时。 四、并发症的预防与处理 1.感染 （1）发生原因 ①患者自身免疫功能减退，加之较长时间用广谱抗生素雾化吸入，可 诱发口腔真菌感染。 ②雾化吸入液中若加入糖皮质激素，在长期吸入过程中由于激素可引 起口腔黏膜局部免疫功能下降，可诱发口腔真菌尤其是白色念珠菌大 量繁殖，造成感染。 （2）临床表