妊娠期糖尿病的诊断与治疗.pptVIP

妊娠合并糖尿病的诊断与治疗 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 分类 1、糖尿病合并妊娠（PGDM）：孕前即患糖尿病。 2、妊娠期糖尿病(GDM)：孕后初次发生或诊断不同程度的对糖类耐受差而致一类暂时性糖尿病。约占妊娠合并糖尿病的80-90%，85%左右仅控制饮食即可使血糖达标。 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 妊娠期糖尿病：是指在妊娠期间才发现或被诊断的糖尿病或糖耐量异常，怀孕前已有糖尿病的患者称妊娠合并糖尿病。 妊娠期糖尿病的危险因素 母亲因素：年龄大、多产次、孕期体重增加过快、体重指数27千克/平方米、身材矮小、多囊卵巢综合征 家族史或既往孕产史：糖尿病家族史、不良产史 本次妊娠因素：多胎、羊水过多、巨大儿、妊娠期高血压 妊娠期糖尿病：是指在妊娠期间才发现或被诊断的糖尿病或糖耐量异常，怀孕前已有糖尿病的患者称妊娠合并糖尿病。 家族史：双亲与兄弟，姐妹及子女的健康与疾病情况，特别是否患有或患过与患者同样的疾病，以及有无与遗传有关的疾病。 孕期糖代谢的特点 1、妊娠期血糖水平下降： a.孕妇除本身需要能量外，尚需供应胎儿生长所需要的全部能量。孕妇血中葡萄糖是胎儿生长发育的主要能源，持续通过胎盘转运到胎儿体内。 b.妊娠期肾血流量、肾小球滤过率均增加，而肾小管对葡萄糖的再吸收率不能相应增加，孕妇尿中葡萄糖排出增加，引起血糖下降