洁净手术部污染控制摘要PPT课件.pptxVIP

洁净手术部污染控制结果与过程北京大学人民医院北京市医院感染管理质量控制和改进中心武迎宏2010.5一、手术切口感染的现状国际上全国北京市可控制与手术相关 按照科室的不同： ——综合ICU的感染率较高，为27.7%，主要 是下呼吸道感染和泌尿道感染； ——内科中，血液科和神经内科较高，为 10.58%和7.00%； —— 外科中，烧伤科和神经外科较高，为 9.77%和8.53% —— 儿科中，新生儿科较高，为5.00%，主 要是呼吸道感染。 与医院的效率、效益密切相关 延长病人住院时间 ——外科伤口感染的病人住院日延长8.2天，产科手术延长3天，普通外科手术延长9.9天，整形外科手术延长19.8天（WHO，2002） ——据美国Jarvis于2000的报道，泌尿系统感染延长1-4天，外科手术感染延长7-8天，医源性肺炎延长7-30天（Jarvis,2000);——武汉同济大学病例对照研究结果表明，平均 每例病人延长住院时间10.37天;二、手术室的污染环节建筑布局（空间的使用，屏障材料）基本设备（空气净化及其它手术设备）工作流程（管理方式、规章制度）人员管理（手术人员、辅助人员、参观人员）物流管理（清洁物品、灭菌物品、污染物品）患者管理（一般状况、清洁状态、备皮方法） 预防用药、术后护理三、患者手术风险患者自身状况：基础、年龄、心智手术情况：部位、损伤、失血、时间、麻醉医生能力：