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- 2022-11-01 发布于广东
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关于几种肾上腺素的区别 第一页,共十页,2022年,8月28日 肾上腺素 公认的促进心肺复苏的首选药物。 α和β受体双重兴奋作用。 对α和β受体作用均显著。 第二页,共十页,2022年,8月28日 肾上腺素 小剂量0.3μg·kg/min:阻力血管扩张,降低心脏后负荷。 中等剂量0.7μg/min:阻力血管扩张,容量血管收缩,心脏前负荷增加。 大剂量:收缩压、舒张压均明显升高,改善冠脉血流。 第三页,共十页,2022年,8月28日 肾上腺素的其他作用 增加心肌自律性 增大心室颤动波幅度,使心室细胞颤变为粗颤,为除颤作准备; 增加冠脉灌注量及心肌需氧量。 第四页,共十页,2022年,8月28日 去甲肾上腺素 血管收缩药和正性肌力药。 也具有α和β受体双重兴奋作用。 α受体兴奋的作用极显著。 注药适应症——严重低血压(SBP70)和周围血管低阻力。 第五页,共十页,2022年,8月28日 去甲肾上腺素 作用后心排血量可以增高,也可以降低,其结果取决于血管阻力大小、左心功能的好坏和各种反射的强弱——肝移植中高排低阻时首选药。 会造成肾血管和肠系膜血管收缩——肾脏损害? 注意该药可以造成心肌需氧量增加,所以对于缺血性心脏病患者应谨慎应用。 第六页,共十页,2022年,8月28日 异丙肾上腺素的作用机理 纯β受体兴奋剂 β1和β2:正性肌力、加快心率;
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