严重烧伤感染后细胞因子风暴发生发展机制浅析.docx

严重烧伤后，由于机体皮肤等屏障的破损，毛细血管通透性增加，烧伤创面出现大量坏死组织和渗出液，为病原菌提供了合适的微环境[1]。烧伤面积越大、程度越深，受损的皮肤保护屏障就越多，病原菌感染就更严重[2]，而且烧伤引起的高代谢状态更是增加了感染的概率和严重程度[3]。因此各种微生物极易通过破损的皮肤、受损的肠黏膜等侵入机体引发不同程度的全身性感染，其导致的多器官功能障碍综合征（MODS）是严重烧伤重要的并发症。近20余年来，广泛的基础和临床研究逐步揭示烧伤脓毒症是由病原微生物（主要是胞外细菌）与宿主免疫系统之间复杂的相互作用引起的，发病初始阶段与免疫反应亢进引发促炎性细胞因子的级联放大反应失控有关