围手术期血压控制-PPT幻灯片.pptVIP

一、围手术期定义 围手术期是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。 高血压的诊断和分级 理想血压：收缩压（SBP）120 mmHg,舒张压(DBP)80 mmHg； 正常血压：SBP130 mmHg,DBP85 mmHg; 正常高限：SBP130-139 mmHg,DBP85-89 mmHg; 1级高血压：SBP140-159 mmHg,DBP90-99 mmHg(亚组：临界高血压SBP140-149 mmHg,DBP 90-94 mmHg); 2级高血压：SBP160-179 mmHg,DBP100-109 mmHg; 3级高血压：SBP≥180,DBP≥110 mmHg; 单纯收缩期高血压SBP≥140 mmHg,DBP90 mmHg(亚组：临界收缩期高血压SBP140-149 mmHg,DBP90 mmHg)。 当SBP和DBP分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。 二、术前控制 7版外科学P128 高血压者应继续服用降压药物，避免戒断综合征。 血压在160/100mmHg以下，可不必作特殊准备。 血压过高者（＞180/100mmHg），术前应选用合适的降血压药物，使血压平稳在一定水平，但不要求降