新冠疫苗接种及接种后异常反应处理(2).pptxVIP

新冠疫苗接种及异常反应处置高亭镇中心卫生院心卫生院张 臻 2021.4.1张 臻2021年3月新冠病毒相关知识新冠疫苗接种知识01content目录02新冠疫苗接种流程03出现接种异常反应处置新冠病毒相关知识新型冠状病毒(2019-nCoV) 属于β属的冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，直径60~140nm。具有5个必需基因，分别针对核蛋白(N)、病毒包膜(E)、 基质蛋白(M)和刺突蛋白(S) 4种结构蛋白及RNA依赖性的RNA聚合酶(RdRp)。核蛋白(N)包裹RNA基因组构成核衣壳，外面围绕着病毒包膜(E)，病毒包膜包埋有基质蛋白(M)和刺突蛋白(S)等蛋白。新冠疫苗接种知识接种对象及剂次：18岁及以上易感人群。共接种 2 剂，两剂间隔 14-28 天AEFI数据：疫苗临床试验数据显示，接种疫苗后 0～28 天内发生率最高的不良反应为疫苗接种部位轻微疼痛，发生率为 19.35%；其次为乏力，发生率为 5.91%；其余发生率≥1%的主要有腹泻、头痛、发热、肌肉痛、恶心/咳嗽、疫苗接种部位肿胀、红晕等。未出现严重不良反应。产生抗体的时间：接种疫苗第二剂次的两周后，会产生较好的免疫效果哺乳期可以接种么？没有相关数据，不建议接种可以与其他疫苗一起接种么？没有针对新冠疫苗与其他疫苗同时接种的研究结果，厂家建议间隔7天以上可以摘口罩么？ 接种疫苗后，绝大部分人可以获得免疫力;另一方面，通过接种疫苗会在人群中建立起免疫屏障，可以阻断新冠病毒持续传播，避免新冠肺炎大流行。新冠疫苗接种后不良反应1.接种部位不良反应：十分常见：疼痛常见：肿胀、瘙痒、红斑、硬结偶见：接种部位发热2.全身不良反应：十分常见：头痛、疲乏常见：肌痛、恶心、腹泻、关节痛、咳嗽、寒颤、瘙痒、食欲减退、流涕、咽痛、鼻充血、腹痛偶见：呕吐、超敏反应、皮肤黏膜异常、发热、震颤、潮红、水肿、头晕、嗜睡罕见：肌痉挛、眼睑水肿、鼻衄、腹胀、便秘、嗅觉减退、眼充血、潮热、呃逆、结膜充血新冠疫苗接种禁忌与注意事项 禁忌：（1）对本品中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者，或以前接种本疫苗出现过敏者；（2）严重慢性病、过敏体质者。（3）既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困 难、血管性神经水肿或腹痛）（4）患有严重神经系统疾病者（5）妊娠期及哺乳期妇女新冠疫苗接种禁忌与注意事项注意事项：（1）属于严重过敏体质，既往注射其他疫苗时发生过严重过敏反应，或初次接种本疫苗出现过敏者，严禁接种本疫苗；（2）有以下情况者慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者；（3）新冠肺炎既往感染者或核酸、抗体检测阳性者；严重慢性病或慢性病急性发作期患者，药物不可控制的高血压者；患有惊厥、癫痫和进行性神经系统疾病史者；患有血小板减少症者或者出血性疾病患者；正在接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者，均不适合接种本疫苗；新冠疫苗接种禁忌与注意事项注意事项：（4）注射人免疫球蛋白者应至少间隔 1 个月以上接种本疫苗，以免影响免疫效果；（5）接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟；（6）由于个体差异，极少人可能发生严重过敏反应，如遇如心慌胸闷、气促气喘、头疼呕吐等不适症状，应及时告知接种医生，并到医院就诊。新冠疫苗接种禁忌与注意事项注意事项：（7）接种前明确没有存在以下情况： 1）18岁以下 2）妊娠期 3）既往发生过疫苗接种严重过敏反应（如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困 难、血管性神经水肿或腹痛） 4）惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史 5）严重肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤、各种急性疾病或慢性病急性发作期 6）已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫性疾病 7）已知或怀疑患有疾病包括：严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、肝肾疾病、恶性肿瘤新冠疫苗接种流程新冠疫苗接种流程留 观健康询问（预检）登 记接 种录入基本信息、知情同意签核或签字确认扫码核验、疫苗检查、三查七对一验证、接种询问受种者的健康状况以及预防接种禁忌等情况在留观区域现场留观30分钟QUARTERLYREVIEW健康询问（预检）准备：新冠期间对预防接种门诊和工作人员的设置要求：测温、验码、间距＞1m、人员持证上岗、二级防护、场所/台面/器械定时消毒（开始、结束、过程中、污染后）（1）人员准备：健康询问人员必须持预防接种上岗证上岗，穿戴工作衣、帽、口罩、双手要洗净。（2）器材准备：额/耳温枪、水银温度计、听诊器、压舌板、血压计（成人）、手消毒剂、电脑。健康询问（预检）实施(1) 体温测量：使用额/耳温枪进行体温测量，疑似发热的情况下用水银温度计进行复核。(2) 健康询问