市中心医院
新冠肺炎疫情时期医务人员暴露后应急处置流程
一、高暴露风险
面对确诊患者直接暴露时,包含以下情况:
皮肤暴露:被大量肉眼可见的患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染皮肤;
黏膜暴露:被肉眼可见的患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物直接污染黏膜(如眼睛、呼吸道);
锐器伤:被直接接触了确诊患者体液、血液、分泌物或排泄物等污物的锐器刺伤;
呼吸道直接暴露:在未戴口罩的确诊患者1m范围内口罩脱落,露出口或鼻。
医务人员若发生暴露,紧急处置后报告感染管理科,感染管理科联系医疗专家组进行评估。若为高风险暴露,医务人员立即进行单间隔离观察。隔离人员自我监测症状,如有异常及时报告感染管理科,联系医疗专家组对其进行评估,决定是否进行进一步检查、检测和治疗。如无异常,需隔离观察满14d方可解除隔离。高风险暴露时处置流程见图1。
图1 医务人员发生高风险暴露时处置流程图
清除污物,再用0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,清水清洗干净
清除污物,再用0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,清水清洗干净
皮肤暴露
粘膜暴露
锐器伤
呼吸道直接暴露
用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒
近心端向远心端挤出血液—流动水冲洗伤口—75%酒精或0.5%碘伏消毒
先离开隔离区,再用棉签蘸75%酒精轻轻旋转擦拭鼻腔
报告感染管理科,按职业暴露流程处理
单间隔离
单间隔离观
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