急性冠脉综合征合心律失常.pptVIP

β-阻滞剂的使用方法 艾司洛尔 负荷量给0.5mg/kg·min+5%GS静脉注射1分钟，然后0.05mg/kg·min静脉维持，5分钟以0.05mg/kg·min增加最大0.3mg/kg·min.半衰期9分钟。心律失常控制后可改为美托洛尔 美托洛尔 5mg葡萄糖稀释后注射5-10分钟，10分钟后再给5mg。6小时后口服维持。 半衰期：指药物在体内消除一半所用的时间或血浆药物浓度降低一半所需的时间。特点：一级速率过程的消除半衰期与剂量无关，而消除速率常数成反比因而半衰期为常数。 胺碘酮的药理与电生理作用 抑制窦房结和房室结的自律性 减慢房室结和旁路的传导，延长有效不应期 延长QT间期，但很少引发TDP(＜1%) 以钾通道阻滞为主的III类药物，同时具有弱的I、II、IV类药物的作用 抑制：细胞功能变化由强变弱的过程称为抑制。 窦房结：窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，呈长椭圆形，肉眼不易辨认。 胺碘酮的用法与剂量 个体差异大，没有明确统一的使用剂量 静脉给药：选中心静脉、必须给负荷量、最好不超过3-4天。周围静脉给药浓度应＜2mg/ml 心肺复苏：静脉注射300mg(5mg/kg)+5%GS，10分钟后减半重复，然后静脉维持，＜2.2g/第一个24h 持续性室速： 150mg(5mg/kg)+5%GS静脉注射10分钟，10分钟后重复，然后静脉维持 静脉