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- 2022-11-10 发布于山东
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肝性脑病健康教育
1.严实监测病情亲密注意肝性脑海的早期征象,察看病人思想及认识改变,鉴识意识阻挡
的程度,察看并记录病人的生命体征,瞳孔大小,对光反射等,如有异样应实时报告医生,以便实时办理.
防备各样引起因素
禁止给病人应用安眠药和沉着药物,如临床确实需要,遵医嘱可用地西泮,氯苯那敏等,
也只用常量的1/3~1/2量.
防备感染;加强基础护理,察看体温变化,保持口腔,会阴部,皮肤的干净,注意预防肺部感染,如有感染症状出现,应实时报告医师并遵医嘱实时,正确地赏赐抗生素.
防备大量进液或输液;过多液体可惹起低血钾,稀释性低血钠,脑水肿等,可加重肝性脑病.
防备快速利尿和大量放腹水,实时纠正频频的腹泻和呕吐,防备有效循环血容量减少,水电解质凌乱和酸碱失衡.
保持大便畅达;大便畅达有利于除掉肠内含氮物质.便秘者,爽口服或鼻饲50%硫酸镁
30~50ml导泻,也可用生理盐水或弱酸溶液洗肠.弱酸溶液洗肠可使肠内的PH保持于
5~6,有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈
碱性,使氨离子弥散入肠粘膜进入血液循环至脑组织,使肝昏倒加重。
3.饮食护理限制蛋白质摄入,发病开始多天内禁食蛋白质,供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食品。
昏倒者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。足量的葡萄糖除供给热量和减少组织蛋白分解产氨外,又有利于促使氨与
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