自动扶梯与自动人行道新定期自检报告.docVIP

自动扶梯与自动人行道新如期自检报告 自动扶梯与自动人行道新如期自检报告 PAGE/NUMPAGES 自动扶梯与自动人行道新如期自检报告 电梯如期查验自检报告书 ——自动扶梯和自动人行道 设备注册代码 使用单位名称 设备安装地址 使用单位设备编号 企业自检人员 维保单位（盖章）使用单位（盖章） 负责人（签字）：负责人（签字）： 年代日年代日 1 填写说明 1、自检结果栏一致规定为：查验合格项填写“√”、不合格项填写“×”、无 此项填“/”。自检结论栏依照相应自检结果填写“合格”、“不合格”或“无 此项”，每个自检结论栏只填写唯一的结论。 2、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说 明。 3、所有项目的自检结果、自检结论及表格中的数据应依照自动扶梯或自动人行 道的实质情况填写，不应有空项，对于不适用的项目填写无此项。 4、本报告书若是填写有误，应画双斜线进行杠改，在旁边写上正确数据，更正 后应签上自检人员姓名及更正日期。错误之处不得使用涂改液、涂改带或其他 方式进行更正。 5、本报告书应手工填写，不得采用复印或其他方式取代填写。 6、自检过程中如有不合格项目，应在整改建议栏中如实填写整改建议及整改工 作完成情况，如没有整改项目则填写“/”。栏目相应人员处应有施工人员及质 检员的签字及日期。 7、本报告书的结论页应如实填写自检结论。 8、本报告书的封面和结论页必