脊髓血管病简介.pptVIP

2020/11/4 脊髓血管病简介 脊髓血管解剖—动脉 脊髓前动脉 脊髓后动脉 根动脉 根前动脉 根后动脉 脊髓血管解剖—静脉 脊髓静脉与动脉一样,也分脊髓前后和神经根静脉.较动脉多,口径大,主要分布后面,两侧最少 椎静脉丛向上与延髓静脉相通，在胸段与胸腔内奇静脉及上腔静脉相通，而后又与肺静脉有联系．在腹部与下腔静脉，门静脉及盆腔静脉相连． 脊髓供血特点 脊髓供血动脉为骨性孔道入椎管腔，故骨折，椎间盘突出可影响血供，脊髓前动脉也可受后纵韧带钙化影响 脊髓对缺血较脑有耐受性:20-26min(dog)能recovery 脊髓动脉硬化为脑动脉硬化1:100 脊髓有三只血管互相吻合，呈冠状环，代偿相对良好，不易缺血。其中两条根动脉分水岭区最薄弱（T4 、L1） 脊髓横断面3个供血薄弱区 中央管部 皮质脊髓侧束 脊髓前角 静脉丛压力低、无静脉瓣，胸腹压力变化，血液可以逆流，这是感染和肿瘤转移入颅的途径之一 脊髓内结构紧密, 较小血管损害可导致严重后果 脊髓血管病分类 缺血性 出血性 血管畸形 发病率显著脑血管疾病 缺血性脊髓病病因 心肌梗死 心搏骤停 主动脉破裂 主动脉造影 胸腔脊柱手术 严重低血压 动脉粥样硬化 梅毒性动脉炎 肿瘤 蛛网膜粘连 缺血性脊髓病 缺血性脊髓病分类 脊髓前动脉综合症 脊髓后动脉综合征 中央动脉综合征 脊