贫血患者体检评价.doc

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附: 高 危 儿 个 案 管 理 登 记 编号: 班次__ 姓名: 小梅 性别:女 出生日期: 2010.2.2 实足年龄: 3.2.15 立案时间: 2013年4月 17日 体重:(W/A) 评价 下 身高别体重(W/H)评价 下 身高:(H/A) 评价 下 -1SD 检验:Hb 103g/L 症状体征: 血色素低 诊断:轻贫 处理原则:补充铁剂,加强营养 复诊日期 年龄 离 差 法 症状和体征 矫治过程 转归 签名 体 重 身 高 身高别体 重 测量值 评价 测量值 评价 2013.5.17 3.3.15 下 下 下 Hb111g/L 继续补充铁剂 好转 XXX 2013.6.17 下 下 下 肤色红润 继续补充铁剂,多食含铁食物 好转 XXX 2013.7.17 下 下 下 肤色红润 继续补充铁剂 好转 XXX 2013.8.17 下 下 下 Hb125g/L 合理膳食 结案 XXX 注:疗程指Hb值正常后继续补充铁剂2个月,恢复机体铁储存水平。 结案标准:治疗满疗程后Hb值达正常即可结案。

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