医院等级评审临床护理考核内容.docxVIP

临床护理 (八）进一步加强护理工作，规范护理行为，改善护理服务，提高护理质量（150 分） 8.1。1（5 分）结合临床查护理核心制度，护理常规、技术操作规程落实情况，不符扣 1 分/处。查 ? 病房护士长是否进行自查、分析、反馈及整改,不符扣 1-5 分。 8。1 贯彻落实 《护士条例》和优质护理服务的相关要 求，实施护理管理工作（50 分） 8。1.2(3 分）抽查病房护患比，护士与实际患者数比低于0.4 扣 1 分/病房,ICU 护士与 ICU 患者比未 达到 1：2.5－3，扣 1 分。（抽查任意一个月的排班表和病人数）,每位护理人员平均负责患者小于 8 ? 人，并体现护理人员能级