口腔根尖屏障术操作方法.pdfVIP

根尖屏障术根尖屏障术 （1）定义：根尖屏障术是将无机三氧化二物聚合物MTA置入根尖部位，待其凝固后形成根 尖止点，达到根尖封闭的效果，又称MTA根尖屏障术。 （2）MTA：良好的生物相容性、亲水性、诱导根尖硬组织形成等特点。 可用于根尖屏障术、修补根管穿孔、根尖倒充填、活髓切断术和盖髓术。 （3）适应症：牙髓坏死和伴有根尖周炎，根尖未发育完全的恒牙，以及进过长期的根尖诱 导但未形成根尖屏障的恒压。 （4）操作步骤： 1、清理根管 常规备洞开髓，清理根管去除根管内坏死牙髓组织。确定工作长度并拍试尖片 确认。 2、根管化学预备根管化学预备 可用次氯酸钠溶液和氯己定结合超声反复冲洗根管。对于有根尖周病变的 患牙，可用氢氧化钙根管糊剂对根管消毒，直至根尖周炎症控制为止。 3、置入MTAMTA，干燥根管，将新鲜调制的MTA置于根尖部，将垂直加压器做好标记，适当加 压，直至将根尖段4-5mm充填严实，用纸尖或小毛刷清理根管壁中上段多余的MTA。置湿 棉球于中上段，为MTA硬固提供湿润的环境，但勿将小棉球与MTA接触。暂封开髓孔，拍 X线片确认MTA位置及充填质量。 4、根管充填根管充填 MTA固化需要4-54-5小时，一般在根尖屏障术后1-2天进行复诊。根管充填之前， 应使用