患者误吸的应急预案及流程.docxVIP

急救转接服务制度及流程 急救转接服务制度及流程 患者误吸的应急预案及流程 一、应急预案： 当患者发生误吸时，大声呼救并通知医生。 患者处于意识清醒时，取站立体位前倾位，护士站在患者身后，两臂绕至患者腹前抱紧，一手握拳以拇指顶住患者腹部，可略高于脐上、肋缘下，另一手与握拳的手紧握，并以突然的快速向上冲力想患者服务加压，可反复多次，异物从喉喷向口腔冲出；当患者处于昏迷状态时，可让患者处于仰卧位，头偏向一侧，护士以跪姿跨于患者胯处，以一手置于另一手之上，下面手掌根部放在患者腹部，以快速向上冲力挤压患者腹部，同时进行负压吸引。 检测生命体征和血氧饱和度，如果出现严重发绀，意识障碍及呼吸异常，应立即报告医生，再采用简易呼吸器维持呼吸、胸外心脏按压等急救措施。 做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通道，备好抢救仪器和物品。 通知家属，向家属交待病情。 待患者病情完全平稳后，向患者详细了解发生误吸的原因，制定有效的预防措施， 放置以后再发生类似的情况。 二、处理流程： 患者发生 患者发生 患者神清 患者昏迷 取站立身体前倾 取仰卧位头偏向 通知医生 . 1 急救转接服务制度及流程 急救转接服务制度及流程 . . PAGE 2 手握拳顶腹部， 手握拳顶腹部， 手掌根部置腹部， 向上向腹部加压 向上冲力进行负压吸 及时清除口腔内痰液，呕吐物 及时清除口腔内痰液，呕吐物 观察生命体征 记录抢救过程，备好抢救仪器和物 通知家属，交代病情 病房/科室/部门护理应急预案演练记录单 演练时间： 年 月 日 演练地点：病区演练内容：患者发生误吸应急预案 参加人员： 演 场景 练 （ 定 病区患者发生误吸应急预案 场景） 景 人员 人 记 （ 定 录人） 位置 病区 （ 定位） 发现误吸人员，立即呼救。 班（人）职责：立即判断患者意识采取合适的体位，协助患者排除异物，同时通知 演 练 医生。 记录 班（人）职责：清除口腔痰液及呕吐物。 班（人）职责：协助医生做好抢救工作。班（人）职责:监测生命体征。 班（人）职责：准备好抢救，必要时遵医嘱建立静脉通道。班（人）职责：通知患者家属，交代病情。 班（人）职责：做好护理记录单。 演 人 □迅速准确 □基本按时到位 练 员到位效 情况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 果 履 行 □职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 评情况 价 实 战效果情况 部门配合协作 处 理结果 应 急意识 分 析 □职责不明，操作不熟 □达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 □报告上级部门：报告及时 □报告不及时 □联系不上 □配合部门：配合、协调好，能及时达到 □配合、协调不好，未能及时到达 □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 改进措施 改善效果评 价 2017.01.10 护理部