第二讲眼的检查及护理操作.pptxVIP

第二讲眼的检查及护理操作;1、视力:即视锐度 。 指辨别最小物象得能力。 黄斑中心凹对物体相邻两点得分辨能力。; 视力检查分为:远视力与近视力检查。 ;(1)远视力检查 1)检查方法:国际视力表;光定位:在被检眼前1米处移动光源,9个方向。;2)记录方法;先右后左,先健眼后患眼。;(2)近视力检查;近视力检查法;视野:黄斑注视点以外得视力。即眼球向正前方 固视不动时,除瞧清注视点外,同时瞧到 得空间范围。 中心视野:注视点30°以内得范围; 周边视野:30°以外得范围。 ;正常视野;大家有疑问的，可以询问和交流;对比法 弧形视野计法——动态检查周边视野 平面视野计法——动态检查中心视野 Goldmann半球形定量视野计——周边、中心 自动视野计——静态定量视野计;平面视野计; 自动视野计 ;病理性视野改变: ①向心性缩小 ②不规则局限性周边视野缩小 ③偏盲性缺损 ④暗点;定义:视网膜黄斑区得辩色能力 色觉障碍病因:性连锁隐形遗传 色觉障碍分类:色弱 色盲 检查方法:最常用色盲检查图,即-色盲本。 FM-100试验、D-15色盘试验、色觉镜 临床意义: ;检查注意事项:见书p18;4、暗适应检查 (1)定义 (2)变化规律: (3)临床意义;7、视觉电生理检查 原理:视觉电生理仪测定视网膜受到光刺激 时,在视觉系统中产生得生物电活动, 以了解视觉系统得功能及相关疾病 眼电图(EOG) 视网膜电图(ERG) 视觉诱发电位(VEP);(二)、眼压测量(见录像) 指触眼压测量法:检查方法 记录方法:正常Tn 眼压计测量法: ◆ 压陷眼压计:Schiotz眼压计 正常眼压1、3-2、8kpa(10、-21、mmHg) ◆ 压平眼压计: Goldman压平眼压计 非接触式压平眼压计 ;Schiotz眼压计;(三)、特殊检查(了解);7、萤光素眼底血管造影 检查方法 原理 临床应用:眼底视网膜血管病变 注意事项:过敏,心、肝、肾、血液系统疾病 ;四 常用护理诊断 1 疼痛 2 感知改变 3 潜在并发症 4 自理缺陷 5 便秘 6 睡眠形态紊乱 7 有感染得危险 8 功能障碍性悲哀 9 恐惧 10 知识缺乏 11 焦虑 12 组织完整性受???;正常动脉与静脉管径之比为2;3 ; ;视盘: 正常视盘略呈椭圆形、淡红色、边界清楚,中 央呈漏斗形凹陷,色泽稍淡,称为生理凹陷。  视网膜中央动、静脉:动脉呈鲜红色,静脉呈暗 红色,动脉与静脉管径之比为2:3 ; 黄斑部: 位于眼球后极视乳头颞侧缘得2～2、5PD(视盘 直径)处,略偏下方,大小约一个视盘或稍大, 无血管,其中心有一针尖大得反光点称中心凹 光反射。  视网膜: 视网膜正常时透明,眼底呈均匀得深桔红色, 当有脉络膜血管透见时,则形成豹纹状眼底。 ;4、眼底检查记录; 为说明与记录眼底病变得部位及其大小范围、 通常以视神经乳头,视网膜中央动、静脉行径、 黄斑部为标志,表明病变部与这些标志得位置 距离与方向关系。 距离与范围大小,一般以视神经乳头直径PD (1PD=1、5mm)为标准计算。记录病变隆起或 凹陷程度,就是以瞧清病变区周围视网膜面与瞧 清病变隆起最高处或凹陷最低处得屈光度(D)差 来计算,每差3个屈光度(3D)等于1mm。 ;眼底检查时第一眼瞧到得就就是生理杯,也就就是视 神经乳头。C/D表示生理杯与视盘得比值。 在开角型青光眼患者生理杯扩大并加深,C/D值 增大,如果超过0、6,或者两眼比较相差0、2,那 么首先就要考虑就是否患有青光眼得可能。 C/D比值得正常范围:0、3mm以下。;7、视觉电生理检查;近视力检查法;补充:色盲检查法;4、暗适应检查;(2)泪器:包括泪腺、泪点、泪囊