心律失常心电图的几个特殊现象.pptVIP

心律失常心电图的几个特殊现象 北京大学人民医院 郭继鸿 心律失常 新进展 心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常。 长短期现象(Long-Cycle-short-Cyccl Penomenon) 1．二联律法则: 是指某些期前收缩(房性、房室交界区、室性)容易出现于长的心动周期后，这些早搏引起的长代偿间歇又易于下一个期前收缩出现; 如此重复下去，可形成期前收缩二联律。造成较长心动周期的原因很多，包括显著的窦性心律不齐，心房颤动和长R-R间期、窦房阻滞、房室传导阻滞、原发性早搏引起的代偿间歇等。 二联律：期前收缩规律出现,可形成联律，如每一次窦性搏动后出现一次期前收缩,称二联律。 窦性心律不齐：正常人心律规则,部分青年人可出现随呼吸改变的心律,吸气时心率增快,呼气时减慢,称呼吸性窦性心律不齐,一般无临床意义。 期前收缩：是由于窦房结以外的异位起搏点过早发出冲动控制心脏收缩所致。 心房颤动：简称房颤，是指心房异位起搏点兴奋性异常增加，发生快速而极不规则的活动。 长短期现象 1．长短周期现象与恶性室性心律失常 长短期现象 2．长短周期现象与恶性室性心律失常 长短周期现象的临床意义 1. 动态心电图及临床心脏电生理资料表明，室速与室颤的发生常与长短周期现象相关。进而有人估计一半以上