DB4403_T 33-2019 轮椅车位支撑装置适配技术规范.docxVIP

ICS 11.180 C 04 DB4403 深 圳 市 地 方 标 准 DB4403/T 33—2019 轮椅车体位支撑装置适配技术规范 Regulation of assistive technology service for postural support device of wheelchair 2019-11- 2019-11- 15 发布 2019-12-01 实施 深圳市市场监督管理局 发 布 DB4403/T 33 DB4403/T 33—2019 DB4403/T 33 DB4403/T 33—2019 目 次 前 言 II 范围 1 规范性引用文件 1 术语和定义 1 适配对象 1 适配原则 2 适配流程 2 技术要求 2 附录 A（资料性附录） 体位支撑装置适配面谈评估表 7 附录 B（规范性附录） 测量方法 8 附录 C（资料性附录） 体位支撑装置适配身体检查评估表 10 附录 D（资料性附录） 体位支撑装置解决方案 11 附录 附录 E（资料性附录） 体位支撑装置使用者随访表 14 参考文献 15 I 前 言 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准由深圳市残疾人综合服务中心提出并归口。 本标准主要起草单位：深圳市残疾人综合服务中心、深圳市辅助器具行业协会。 本标准主要起草人：王坚、钟磊、赫琳、黄河、孙卫、高会杰、吕延可、高海霞、董晓波。 II II 轮椅车体位支撑装置适配技术规范 范围 本标准规定了轮椅车（以下简称轮椅）体位支撑装置适配技术的术语和定义、适配对象、适配原则、适配流程和技术要求。 本标准适用于深圳市提供轮椅体位支撑装置适配的技术。 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 16432 康复辅助器具 分类和术语GB/T 18029.26 轮椅车 第26部分：术语 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 轮椅乘坐者 people in wheelchairs 有行走或移动困难而需要使用轮椅代步的人士。 3.2 轮椅使用者 wheelchairs user 轮椅乘坐者及轮椅乘坐者的协助者。 3.3 体位支撑装置 postural support devices 提供附加体位支撑的物理装置，如：坐垫、头靠、躯干支撑、膝分隔垫等。 3.4 评定 assessment 通过对轮椅乘坐者的身体进行测量，了解其身体状况并收集其生活方式、工作、居住环境等信息， 获得体位支撑装置适配的参数。 4 适配对象 适配对象为由于身体不受控制的运动障碍及身体缺损等原因导致不能坐直的轮椅乘坐者。 1 适配原则 应能弥补身体结构的损伤及身体缺失的功能、舒适且不会导致二次损伤，能够达到活动和参与的目的。 适配流程 适配流程图见图1。 制定适配评定 制定适配 评定 体位支撑 装置的准备 适配 轮椅 使用培训 随访 方案 检查 图1 适配流程图 技术要求 评定 面谈评估 收集轮椅乘坐者信息，包括身体状况、使用需求、生活方式和使用环境、现有轮椅使用情况等，并参照附录 A，记录信息。 身体检查 无支撑坐姿检查。让轮椅乘坐者转移至检查床上，双脚着地或充分支撑，独立或在协助下保持安全坐姿，观察轮椅乘坐者在无支撑下的坐姿。首先观察骨盆的姿势，然后观察躯干、头、颈和腿。 骨盆和髋关节姿势检查，应包括以下内容： 在有或没有支撑的情况下，从正面观察，轮椅乘坐者的骨盆是否水平； 在有或没有支撑的情况下，髋关节能否屈曲到中立位坐姿； 不能保持中立位坐姿的原因是骨盆受限还是髋关节受限。 徒手模拟检查，应包括以下内容： 应先在骨盆提供支撑，使骨盆舒适地摆到接近中立位； 调整身体的部位。顺序是：骨盆－躯干/手臂－头和颈－髋关节和大腿－小腿－踝关节和足部。每次应仅做一项调整，且观察某一部位的调整是否影响其他部位，并询问轮椅乘坐者的感受。 应用硬卷尺或卡尺测量，测量内容和方法见附录 B。 记录身体检查结果，参照附录 C。 制定适配方案 2 选择合适的轮椅和坐垫。 依据表 1 适配参照表，确定体位支撑装置的部位、材质、尺寸、调整范围，制定体位支撑装置解决方案，记录参照附录 D。 表1 适配参照表 序号 改善部位 表现 需要的支撑 体位支撑装置解决方案 1 稳定骨盆 骨盆后倾和/或向前滑动 在髂后上棘水平处/骨盆前部坐骨处（坐骨结节）提供支撑 坐骨前垫高/骨盆后垫/骨盆带 2 骨盆侧倾（僵硬的不水平骨盆） 在较高的坐骨和大腿下提供支撑 骨盆下补高/骨盆侧垫 3 骨盆移向一侧 在髋关节的两侧提供支撑 骨盆侧垫 4 骨盆前倾 在骨盆前面提供支撑或