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福建省乡镇卫生院基本情况调查表
机构名称: (盖章)(盖章)
机构所在地: 县(市、区) 乡(镇)
机构具体地址: 邮编: 电子邮箱:
负责人: 手机号码:
一、基本情况
1. 卫生院成立时间 年 月 日
□政府举办 □企事业单位举办
2. 机构举办主体 □社会团体或个人举办 □其他
3. 是否为独立法人单位 □是 法人姓名: □否
4. 性质 □全额拨款单位 □差额拨款单位 □自收自支
类别:□甲类 □乙类 □丙类
5. 类别与等级
等级: 级 等
6. 是否实行收支两条线管理 □是 □否
7. 是否实行基本药物制度 □是 □否
8. 是否下设分院 □是_____个 □ 否
户籍人口 人,常住人口 人
9. 辖区人口
基本公共卫生经费拨付人口基数 人
行政村 个,村卫生所 个,村医 人
10. 辖区村卫生所管理情况
实行一体化管理的村卫生所 个
二、机构人员情况
1. 床位数 核定床位 张,实际开放床位 张
2. 编制人数 人
3. 在岗职工人数 总数 人,其中非在编人员 人
卫技人员总数 人,其中非在编 人
4. 其中:卫生技术人员数 其中:注册全科医学专业 人
中西医结合 人,公卫医师 人
5. (1)执业医师人数 人,其中临床类 人
6. (2)执业助理医师人数 人,其中临床类 人
7. (2)注册护士人数 人,其中助产士 人
8. (3)医技检验专业人数 人,其中检验 人、影像 人
9. (4)药学专业人数 人
10. 学历结构 本科及以上 人,大专 人,中专 人,其他 人
11. 职称结构 高级 人,中级 人,初级 人,其他 人
三、房屋及基本建设情况三、房屋及基本建设情况
1. 占地面积
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