运动系统-骨骼肌-高仁甫.pptxVIP

运动系统-骨骼肌主讲教师：高仁甫A.沙朗牛排?B.菲力牛排？01解释腱膜、斜角肌间隙、腹直肌鞘和腹股沟管的概念识记全身重要肌肉的起止点和运动方式02学习目标总结参与肘关节和膝关节运动的肌肉030504说出临床上常用作肌内注射的肌肉分析腹直肌鞘的形成一、概述肌依其构造不同可区分为骨骼肌、平滑肌和心肌运动系统中叙述的肌均为骨骼肌261543肌是运动系统的动力部分分布广泛,有600余块,约占体重的40%又称随意肌，可视为一个器官分为头肌、颈肌、躯干肌和四肢肌01(一)肌的形态和构造0204长肌：分布于四肢短肌：躯干深层031.肌的形态轮匝肌：孔裂的周围扁(阔)肌：胸腹壁肋间肌肋骨长肌短 肌扁 肌轮匝肌2.肌的构造拮抗肌--------作用相反的肌协同肌--------功能相同的肌止点(动点)移动骨上的附着点---(二)肌的起止、配布和作用起点(定点)固定骨上的附着点-----(三)肌的辅助装置1.筋膜—浅筋膜和深筋膜皮 肤股 骨浅筋膜肌间隔深筋膜肌间隔2. 滑膜囊为扁薄密闭的结缔组织囊，内有少量滑液，多位于肌腱与骨面接触处。滑膜囊滑膜层纤维层腱系膜肌 腱3.腱鞘是套在长肌腱表面的鞘管存在于活动性较大的部位腱鞘分为纤维层和滑膜层肌的血管帽状腱膜枕额肌额腹眼轮匝肌鼻 肌口轮匝肌二、头肌1.面肌眼轮匝肌枕额肌额腹咬肌口轮匝肌二、头肌表情肌认识 骨骼肌颞肌2.咀嚼肌咬肌头颈部肌颞肌咬肌颊肌胸锁乳突肌咀嚼肌翼外肌翼内肌下颌骨咀嚼肌翼外肌乳 突上颌骨翼内肌下颌角三、颈肌1.颈浅肌群颈阔肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌锁 骨认识 骨骼肌2. 舌骨上、下肌群茎突舌骨肌二腹肌颏舌骨肌下颌舌骨肌甲状舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲状肌胸骨舌骨肌认识 骨骼肌3.颈深肌群斜角肌间隙--锁骨下动脉、臂丛中斜角肌前斜角肌后斜角肌四、躯干肌1.背肌斜方肌背阔肌四、躯干肌1.背肌竖脊肌基础与临床 腰肌劳损的形态学基础 许多腰痛病人，主要是因为竖脊肌受累所致，即临床上所谓的“腰肌劳损”。除此以外，胸腰筋膜包裹在竖脊肌和腰方肌的周围，在腰部筋膜明显增厚，分为浅、中和深层，三层筋膜在腰方肌外侧缘会合后成为腹内斜肌和腹横肌的起始部，由于腰部活动度大，在剧烈运动中常可扭伤，也是造成腰背劳损的病因之一。四、躯干肌1.背 肌斜方肌背阔肌胸腰筋膜四、躯干肌1.背 肌竖脊肌胸腰筋膜四、躯干肌2.胸 肌 锁 骨胸小肌胸大肌前锯肌肋间肌四、躯干肌2.胸 肌前锯肌四、躯干肌2.胸 肌胸大肌前锯肌四、躯干肌肋间肌肋间内肌肋间外肌四、躯干肌3.膈肌：重要的呼吸肌中心腱腔静脉孔食管裂孔主动脉裂孔四、躯干肌四、躯干肌膈下面观三个裂孔中心腱腔静脉孔食管裂孔主动脉裂孔四、躯干肌膈四、躯干肌4.腹肌四、躯干肌4.腹肌腹直肌鞘精索四、躯干肌膈腰方肌腰大肌髂 肌腹直肌鞘腹股沟韧带精索腹肌的相关结构腹前外侧壁肌层腹直肌鞘腱 划腹横肌腹内斜肌脐腹外斜肌白 线腹肌前外侧群（横切面）基础与临床 腹股沟疝 腹股沟管和腹股沟三角均为腹前壁下部的薄弱区，是疝的好发部位。若腹腔内容物经腹股沟管深环进入腹股沟管，再经腹股沟管浅环突出，下降入阴囊（男）或大阴唇（女），构成腹股沟斜疝；若腹腔内容物不经过腹股沟管深环，直接从腹股沟三角处膨出，则为腹股沟直疝。四、躯干肌5.会阴肌四、躯干肌5.会阴肌四、躯干肌五、上肢肌上肢带肌臂臂肌手肌五、上肢肌1.上肢带肌冈上肌冈下肌三角肌小圆肌肩胛下肌大圆肌基础与临床 三角肌注射 三角肌前部、后部的深面均有较大血管和神经走行，中部深面无大的血管和神经，所以臂外侧、肩峰下2～3横指处为三角肌注射部位，穿经层次依次为皮肤、浅筋膜、深筋膜至三角肌。三角肌注射区的选择肩及臂部肌肉(后面观)冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌三角肌肱三头肌五、上肢肌2.臂肌喙肱肌肱三头肌肱二头肌肱肌鹰嘴三 角 肌肱三头肌肩及臂部肌肉(后面观)肩及臂部肌肉(前面观)肩胛下肌肱 肌喙肱肌肱二头肌五、上肢肌3.前臂肌—前群桡侧腕屈肌旋前圆肌掌长肌肱桡肌尺侧腕屈肌前臂肌(前面观)旋前圆肌桡侧腕屈肌肱桡肌掌长肌指浅屈肌拇长屈肌尺侧腕屈肌指深屈肌指浅屈肌拇长屈肌旋前方肌前臂肌前群前臂肌后群桡侧腕长伸肌尺侧腕伸肌桡侧睕短伸肌小指伸肌指伸肌前臂肌后群拇长展肌旋后肌拇长伸肌拇短伸肌示指伸肌五、上肢肌4.手肌手肌蚓状肌小鱼际鱼际蚓状肌蚓状肌手肌中间群骨间背侧肌骨间掌侧肌手背肌腱解剖学鼻烟壶--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------三角肌注射术的应用解剖六、下肢肌髋肌大腿腿肌足肌腰大肌髂 肌髂腰肌六