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- 2022-11-22 发布于海南
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能进入脑脊液的抗菌药物汇总
在选用抗菌药物治疗时,一定要掌握药物对脑脊液的穿透性。药物的穿透性和药物的脂溶性、离子化程度、分子量和蛋白结合率有关。以下是对不同种类抗菌药物对正常和炎性脑脊液透过性的总结以及治疗要点。
01青霉素类
青霉素类大部分对正常脑脊液的透过性差,炎性脑脊液的透过性提高,在治疗中青霉素、氨苄西林可用于治疗脑膜炎奈瑟菌。
氨苄西林可治疗单核细胞增多性李斯特菌、流感嗜血杆菌。
苯唑西林可治疗甲氧西林敏感的葡萄球菌。
02头孢菌素/头霉素类
头孢菌素同青霉素一样对正常血脑屏障透过性差,三代和四代头孢能透过炎性脑脊液。
头孢曲松或头孢噻肟用于治疗肺炎链球菌、产酶流血嗜血杆菌、克雷伯
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