股骨颈骨折空心钉内固定选择.pptVIP

骨折：骨的完整性和连续性中断称为骨折。 髋 关 节 构 成 髋 关 节 关 节 囊 股 骨 颈 前倾角 （矢状面） 股 骨 颈 颈 干 角 矢状面：从前后方向，将人体或器官纵切为左、右两部分所形成的切面，若沿人体前后正中线方向将人体切为左、右完全对称的两部分的切面，则称为正中矢状面。 张力侧骨小梁 压缩侧骨小梁 斜向骨小梁 股 骨 颈 压缩：是与治疗面垂直且移向治疗面的线形运作。 股骨颈、干连接的内后方，形成致密的纵形板 股 骨 矩 旋股内、外动脉分支- 骺外侧动脉 干骺端上侧动脉 干骺端下侧动脉 股骨干滋养动脉 股圆韧带的小凹动脉 股 骨 头 血 供 股骨颈骨折分型 骨折：骨的完整性和连续性中断称为骨折。 3枚空心钉固定方法 倒 三 角 好 处 上外侧骨皮质呈分离状态 内侧由于骨皮质的相互接触 符合张力侧原则 张力侧尤其重要 倒三角形抗压、最大垂直载荷明显优于正三角形 倒三角形比正三角形中最大负荷大38％ 两者抗扭转性能无显著性差别 倒三角固定方法 首先定位下位空心钉导针 上下定位在小转子下1/3至下缘水平 前后位于股骨干侧面弧面最高点稍偏后 控制导针使其尖端到达股骨头横径的下1/3 定好第1枚导针后平行打入上位2枚导针 导针尖端位于股骨头中部稍偏上 不同倒三角固定方法