颈椎病的中医康复治疗.pptVIP

颈 椎 病的中医康复治疗 康复：是指通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持最佳功能水平，增强自立能力，使其重返社会，提高生存质量。 一、定义： 是指颈椎椎间盘组织退行性改变及继发性骨性病理改变累及周围神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等组织结构，并出现相应的临床症状者。 颈椎退行性及其 继发性改变是颈椎病的发病基础。 椎间盘：位于相邻两个椎体之间（寰、枢椎除外），成人有23个椎间盘。 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 交感神经：从胸部和腰部脊髓发出的神经,在脊柱两侧形成串状的交感神经节,又由交感神经节发出神经纤维分布到内脏、腺体和血管的壁上。 颈椎的解剖结构 颈椎位于人体颈部，是脊柱的重要组成部分。 　　 ? 　　颈椎共有七个组成，除颈1、颈2外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上颈7、胸1之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组成。椎体呈椭圆形的柱状体，与椎体相连的是椎弓，二者共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。椎弓根的上下缘各有一个凹陷，医学上称之为切迹。上下切迹相对形成了椎间孔，颈神经根就从此发。 结构：群落中所有生物及其个体在空间的配置情况 椎间盘：位于相邻两个椎体之间（寰、枢椎除外），成人有23个椎间盘。 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成的孔，内有脊神经和血管通过。 二、病因病机： 1、颈椎退行性改变： u椎间盘变性 v椎间盘边缘的变性 w颈椎其他部位的退变 2、慢性劳损 ： u睡眠姿势不良 v不良的生活习惯 w工作姿势不良 珑抬头 颈椎牵引器 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 劳损：因超负荷使用而引起的肌肉或韧带的慢性、机械性损伤。 3、头颈部的外伤： u直接暴力 v间接暴力对颈椎及周围结构的损伤 w暴力导致颈椎间盘突出 x前纵韧带撕裂 y一过性颈椎脱位 4、颈部炎症： 5、发育性颈椎追椎管狭窄： 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 6、先天性畸形： u先天性椎体融合 v棘突畸形 w颈肋和第7颈椎横突肥大 7、中医病因病机： 病因：泛指引起人体发生疾病的原因。 小结： 颈 椎 病 内因 颈部先天性骨关节结构 畸形，椎管狭窄，糖尿病 外因 颈部急慢性损伤、风寒侵 袭、环境潮湿，姿势不良等 继发因素 颈椎骨关节的退行性变、椎间盘突 出、关节囊松弛、韧带肥厚和骨化等 糖尿病：胰脏不能正常分泌胰岛素的病症。 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 环境：是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和，包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 颈椎病 分型 颈型 颈椎病 神经根型 颈椎病 脊髓型 颈椎病 椎动脉型 颈椎病 交感型 颈椎病 三、临床表现： 颈椎病：是颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变累及脊髓、神经根、椎动脉和交感神经，出现相应的临床表现。男女之比约为6：1，好发部位依次为颈5～6、颈4～5和颈6～7。。 颈椎病：是颈椎间盘退行性变及其继发性病理改变累及脊髓、神经根、椎动脉和交感神经，出现相应的临床表现。男女之比约为6：1，好发部位依次为颈5～6、颈4～5和颈6～7。。 1、颈型 以某一块肌肉不舒服为主，并压迫神经、血管为软组织病变。 颈部肌肉出现紧张性疼痛，或 反复出现落枕现象。 颈夹肌、半棘肌、斜方肌等肌张力增高或有压痛、颈部前屈、旋转幅度减小。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 肌张力：是指肌肉组织在松弛状态下的紧张度，这种紧张度来自于肌肉组织静息状态下非随意、持续、微小的收宿。 压痛：腹部触诊时由浅入深触诊发生疼痛。 2 神经根型： 颈5以上节段病变者可见颈肩疼痛或颈枕部感觉障碍； 多由椎体侧后方，后关节前缘或钩椎关节后方增生，椎间孔变小所致。 颈5以下者为颈僵，颈部活动受限，有一侧或两侧颈、肩、臂放射痛，并伴有手指麻木、肢冷，上肢发沉、无力，持物坠落。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 椎间孔：相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成的孔，内有脊神经和血管通过。 放射痛：某一器官有病变。除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官的某部相应体表出现疼痛感觉。 3 、 脊髓型： 多由椎体后缘增生，使椎管前后径变窄，