院感督导员队伍建立与管理.pptx

03; u感控督导员是指经过相关培 监督与管理工作，能发现并纠 的问题以及医疗活动中个人防; 二、 队伍建设 ?2.1 按照《医院感染管理办法》第六条要求， 100 张床位以上的医疗机构应当设立医院感 染管理委员会和独立的医院感控管理部门， 医院感控管理部门独立于医务、 护理等职能 部门，是具有行政管理能力的业务部门; 二、 队伍建设 ?2.2 病区应建立职责明确的病区医院感染管理小组，负责病区医院感染管 理工作。病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人 ?2.3 感控督导员从病区医院感染管理小组中的感控医生、 感控护士中择优 录取，经培训合格后开展工作 500 张床位以下的医院，至少需配备 10- 15 名感控督导员； 500- 1000 张床位的医院，至少需配备 15-20 名感控督导员； 1000张床位以上的医院，至少需配备20 名以上感控督导员; u感控督导员队伍的建立使我院的 感控力量迅速壮大，在疫情期间开 展预检分诊，环境消杀，医务人员 分级防护，进行全院培训，新冠肺 炎疑似病例预案演练等工作，对监 督、指导医院各部门、各科室的院 感防控工作，预防医院感染暴发起 到了重要作用; ?感控督导员制度产生于疫情但不应 与科室感控管理小组、感控管理部门 控的参与者、实践者; 二、 队;;; ?通过实时监控 人员保持联系， ?定期检 ?督; u5.1; 五、 队伍管理 u5.1 感控督导员的管理 ?感控督导员属于其余感控专(兼)职人员，不能由医院感控管理部门的 专职人员担任，原则上从病区医院感染管理小组中的感控医生、感控护 士中择优录取，经培训合格后开展工作 ?感控督导员属于其余感控专(兼)职人员，不能由医院感控管理部门的 专职人员担任，原则上从病区医院感染管理小组中的感控医生、感控护 士中择优录取，经培训合格后开展工作; 五、 队 u5.2 工作要求; 五、 队伍管理 u5.3 督导内容 ?督导内容主要包括医务人员个人防护、消毒隔离措施、病区管理、人员 培训、应急演练等内容，以及其他感染隐患和风险; 五、 队伍管理 u5.4 督导检查要点; 五、 队伍管理 ?医疗机构应定期对感控督导员开展相关知识培训及考核， 定期组织应急演练活动，不断提高感控督导员知识能力水平 ?医疗机构应尽量建立一支相对稳定的感控督导员队伍，充 分发挥其监督作用，不断完善人员能力评价制度，提高医疗 机构整体感染防控能力 ?医疗机构应建立感控督导员会议和活动机制，定期组织召 开会议或座谈会，总结成效，分享工作经验 ?医疗机构应在隔离病区相应区域建立完善的视频监控和语 音对讲系统，便于感控督导员指导医务人员操作，进一步降 低医务人员感染风险; ? 科学设计和实施循证感染预防(干预措施)的能力 ? 感染数据的收集与处理分析能力 ? 医感染暴发的识别与处置能力 ? 临床微生物(标本采集、 结果解读等)知识与运用能力 ? 基础感控 ( 清洁消毒、 隔离和PPE ) 知识与运用能力 ? 领导力、组织管理和沟通协调能力 ? 抗菌药物知识和合作参与抗菌药物管理能力 ? 管理工具(如PDCA、品管圈等)在感控实践中的应用能力 ? 多重耐药菌防控能力 ? 感染风险的评估能力; u 精准感控： 血源性、气源性、水源性、 耐药菌等; ); 谢谢 Thank?you