详解中药方剂生脉散益气生津，敛阴止汗临床主要用于治疗冠心病心(1).pdfVIP

详解中药方剂生脉散：益气生津，敛阴止汗临床主要用于治疗 冠心病心 详解中药方剂生脉散：益气生津，敛阴止汗。临床主要用于治疗 冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、扩张型心肌病、缺血性中风、非小细 胞肺癌等心血管系统、呼吸系统疾病，以及急危重病属气阴两虚者。 生脉散，出自金朝·《医学启源》。现代有口服液剂型，名“生脉 饮口服液”；注射液剂型，名“生脉注射液”。 【组成】：麦门冬、人参、五味子。 【用法】：水煎服。原方无剂量，按常规剂量酌定。 口服液：口服，1 次 10 毫升，每日 3 次。注射液：静脉滴注，1 次20～60 毫升，用5% 葡萄糖注射液250～500 毫升稀释后使用，或 遵医嘱，供心肌梗死、心源性休克、感染性休克等急重病应用。 【功效】：益气生津，敛阴止汗。 【主治】：①久咳伤肺，气阴两虚证，症见干咳少痰，短气自汗， 口干舌燥，脉虚细。②暑热耗气伤阴证，症见汗多神疲，体倦乏力， 气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。 【临床应用】：临床主要用于治疗冠心病心绞痛、慢性心力衰竭、 扩张型心肌病、缺血性中风、非小细胞肺癌等心血管系统、呼吸系统 疾病，以及急危重病属气阴两虚者。 【方解】：方中人参、麦门冬、五味子皆入肺经，一补一润一敛， 既可补气阴之虚，又可敛气阴之散，故肺虚久咳之证得之，可收益气 养阴，敛肺止咳之效；暑热气耗津泄之证得之，司奏益气生津，敛阴 止汗之功。由此则气复津生，汗止阴存，脉得气充，则可复生，故以 “生脉”名之。 方中人参性味甘温，有大补元气之功，若气虚不甚者，可易为党 参；若气阴不足，兼有内热者，则可用西洋参代之；若病情急重者， 全方用量亦宜加重，或使用注射剂。如口渴喜饮，加芦根、花粉；舌 红、脉数，加黄连、栀子；心阳不振，加附子、干姜；汗多欲脱，加 龙骨、牡蛎。 禁忌：本方乃补敛合用，若温病气阴虽伤，但余热未清，或久咳 肺虚，仍有痰热者，均非所宜。 【现代研究】：早期文献报道本方可治疗热病、各型休克、心律 失常、复发性气胸、心力衰竭、克山病；又可用于治疗失眠、新生儿 硬肿症、原发性血小板减少性紫癜、衄血、传染性单核细胞增多症、 糖尿病、视神经萎缩、虚劳，以及手术后调理、预防高原低氧对心肺 的损害等病症。另生脉注射液具有扩张血管、保护心肌细胞、增加冠 状动脉流量、调节血压、提高免疫功能、增强抗氧化、抗癌及抑制病 毒等作用。