山西省三级综合医院评审评价标准.pptVIP

LOGO 山西省三级综合医院评审评价标准 心内七病区2011年2月业务学习 第一页，共十六页。 一“三基”.“三严”培训与管理 1医院坚持对医务人员基础理论，基础知识，基本技能的培训，培养严格要求，严密组织，严谨态度的作风。“三基”考核应人人达标。“三严”作风应贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。 2制定并实施住院医师规范化培训制度，继续教育和人才梯队建设制度，做好培训基地建设，师资与经费落实到位。 3医护人员人人掌握徒手心肺复苏急救技术。在职卫生专业技术人员应人人熟悉突发公共卫生事件应急知识和传染病防治知识。开 第二页，共十六页。 二 护理管理 （1）贯彻落实《护士条例》，卫生部和省卫生厅关于加强护理工作的有关规定，根据医院的功能，任务建立完善的护理管理组织体系，实行院长领导下的护理部主任负责制，逐步建立护理垂直管理体系，实行医院-科室-病区三级管理，各管理层次职责与管理权限限制。 （2）护理部主任由院长聘任，副院长由主任提名，院长聘任，科护士长，护士长有护理部主任聘任。 护理部主任和护士长任职条件应符合〈〈山西省护理管理人员管理规定〉〉具有三级医院护理业务水平和管理能力，并经省级以上卫生行政部门组织的护理管理岗位培训。 （3）建立健全护理工作制度，各级各类护理人员岗位职责，疾病护理常规，临床护理规范和护理技术操作规范，并严格执行，有相应的监督协调机