医院感染诊断标准(2016)详解.pptVIP

手术部位 一、表浅手术切口感染 二、深部手术切口感染 三、器官（或腔隙）感染 一、表浅手术切口感染 仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于 术后30天内。 临床诊断 具有下述两条之一即可诊断。 1.表浅切口有红、肿、热、痛有脓性分泌物。 2.临床医师诊断的表浅切口感染。 病原学诊断 临床诊断的基础上细菌培养阳性。 * 二、深部手术切口感染 无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。 * 临床诊断 符合上述规定即可诊断并具有下述四条之一即可诊断 1．从深部切口引流出或穿刺抽到脓液，感染性手术后引流液除外。 2，自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或有发热≥38℃~，局部有疼痛或压痛。 3：再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及探部切口脓肿或其它感染证据。 4．临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 临床诊断基础上，分泌物细菌培养阳性。 * 脓肿：急性感染后，组织或器官内病变组织发生液化坏死，形成局限性脓液积聚，周围有一完整的脓腔壁。 器官(或腔隙)感染 无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有 关、但涉及手术切口以外的任何器官或腔隙感染 初步诊断：符合上述规定,并具有下列情形之一