心理应激与心身健康 (2).pptVIP

第5条 A.您从配偶处得到的支持和照顾（只选一项） （1）无。 （2）极少。 （3）一般。 （4）全力支持。 B.父母 C.儿女 D.兄弟姐妹 E.其他成员（如嫂子） 第六十页，共八十八页，2022年，8月28日 第6条 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有： （1）无任何来源。 （2）有下列来源（可选多项） A.配偶 B.其他家人 C.朋友 D.亲戚 E.同事 F.工作单位 J.党团工会等官方或半官方组织 H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其它 第六十一页，共八十八页，2022年，8月28日 第7条 过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有： （1）无任何来源。 （2）有下列来源（可选多项） A.配偶 B.其他家人 C.朋友 D.亲戚 E.同事 F.工作单位 J.党团工会等官方或半官方组织 H.宗教、社会团体等非官方组织 I.其它 第六十二页，共八十八页，2022年，8月28日 量表的统计指标 总分：即十个条目评分之和。 客观支持分：2、6、7条评分之和。 主观支持分：1、3、4、5条评分之和。 对支持的利用度分：第8、9、10条评分之和。 第六十三页，共八十八页，2022年，8月28日 医学应对方式问卷 费伊尔编制 对象：病人 3类应对措施：面对、回避、屈服（接受） 第六十四页，共八十八页，2022年，8月28日 面对 条目：1,2,5,10,12,15,16,19 回避 条目：3,7,8,9,11,14,17 屈服 条目：4,6,13,18,20 计分：各项1~4级计分，8个条目反项计分 第六十五页，共八十八页，2022年，8月28日 90项症状自评量表 德若伽提斯（1975年） 90个项目 感觉、情感、思维、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食睡眠 第六十六页，共八十八页，2022年，8月28日 心理应激调查表PSS 姜乾金（1989年） 4项包括：生活事件、应激反应、特质应对方式、社会支持 第六十七页，共八十八页，2022年，8月28日 特质应对方式 消极应对 积极应对 社会支持 家庭支持 家庭外支持 生活事件 应激性事件 对事件的认知评价 应激反应 生理、心理、行为反应 第六十八页，共八十八页，2022年，8月28日 （三）实验 应激生理反应 应激心身中介机制 如生化指标、神经电生理指标 第六十九页，共八十八页，2022年，8月28日 第二节 心理应激与心身健康 （一）对健康的积极影响 1.个体成长和发展的必要条件 2.维持正常的生理和心理功能 3.适当的应激刺激有助于培养机体的防御力量，增强人的适应能力。 例如，运动员起跑时，精力集中，能量重新分配，以适应比赛的环境。 第七十页，共八十八页，2022年，8月28日 （二）对健康的消极影响 1.心理应激引起的生理和心理反应可以成为人们身体不适、虚弱和精神痛苦的根源。 （1）急性心理应激反应 A、急性焦虑反应 B、血管迷走反应（血压下降、心率下降） C、过度换气综合征 （2）慢性心理应激反应（血压升高、心率加快） 第七十一页，共八十八页，2022年，8月28日 2.加重已有的精神和躯体疾病，或使其复发 3.造成对疾病的易感受状态，在其他因素共同作用下导致新的疾病（心身疾病） 过于强烈或持久的心理应激，会击溃人体的生物化学保护机制，导致心身疾病。例如消化性溃疡。 第七十二页，共八十八页，2022年，8月28日 心理健康常态分布曲线图 第七十三页，共八十八页，2022年，8月28日 （三）心身疾病 概念（广义）：指心理、社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。 概念（狭义）：指由心理、社会因素引起，并伴有明显的躯体症状和器质性损害的疾病，如原发性高血压、冠心病。 心身障碍（psychosomatic disorder): 指心理、社会因素在其发生、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍。 第七十四页，共八十八页，2022年，8月28日 2、社会支持 定义：个体与社会各方面（亲属、朋友、同事等人以及家庭、单位、社会团体等组织）所产生的精神上和物质上的联系程度。 社会支持的种类 家庭支持、朋友支持、其它人支持 主观支持、客观支持、个人利用等 社会支持对健康具有保护性作用，可以降低心身疾病的发生和促进疾病的康复。 举例：老人有密切的朋友交往，减少抑郁症状。 第二十八页，共八十八页，2022年，8月28日 A型 B型 C型 坚韧性格 时间紧迫感、竞争敌意倾向——易发冠心病 压抑、愤怒、不能释放——易发恶性肿瘤 抗应激性格 （1）奉献 （2）控制 （3）转变 3、人格特征 介于A与C型