第三节单纯性甲状腺肿病人的护理.pptxVIP

第三节单纯性甲状腺肿病人的护理;概 述;一、病因与发病机制 ;一、病因;二、发病机制;(二)身体状况 1、 甲状腺肿大或颈部肿块 甲状腺肿大就是单纯性甲状腺肿征性得临床表现,呈弥漫 性,表面光滑,质软随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音。;(二)身体状况 2、压迫症状 压迫症状就是单纯性甲状腺肿最重要得临床表现 (1)压迫气管可引起喘鸣、呼吸困难、咳咳 (2)压迫食管可引起吞咽不畅或困难。 (3)压迫喉返神经压迫喉返神经可引起声带麻痹、 声音嘶哑,双侧喉返神经受累还可引起呼吸困难。 (4)压迫血管 胸骨后甲状腺肿可压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉,引起面部水肿,颈部与上胸部浅静脉扩张 ;(三)辅助检查 1、甲状腺功能检查:血清T3、T4基本正常。 2、甲状腺131I摄取率及T3抑制试验:131I摄取率增高,但无高峰前移,可被T3所抑制。 3、TSH:多正常。 4、甲状腺扫描:可见弥???性甲状腺肿,常呈均匀分布。 ;(四)心理-社会状况 明显肿大得甲状腺导致颈部外形改变,产生自卑,挫折感,导致焦虑,恐惧感。 在流行病区,因患病人数多,人们习以为常,不愿配合治疗。 ;二、诊断;1、补充碘剂 2、甲状腺制剂 3、手术治疗 ;12;护理诊断及合作性问题;1、一般护理:劳逸结合