小针刀结合运动康复治疗非特异性慢性腰痛的临床疗效探讨（行业资料）.docVIP

小针刀结合运动康复治疗非特异性慢性腰痛的临床疗效探讨（行业资料） 文档信息 ： 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5590字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：小针刀结合运动康复治疗非特异性慢性腰痛的临床疗效探讨 2 1 资料与方法 2 1.2、方法 3 1.3、观察指标 4 1.4、统计学方法 4 2 结果 5 3 讨论 8 文2：非特异性腰痛的功能评估与运动疗法 9 1 功能评估 10 1.1 疼痛 10 1.2 腰部运动功能障碍的主要评估量表 11 2 下背痛治疗方法 11 2.1 巴氏球训练 11 2.2 悬吊训练（SET） 11 2.3 McKenzie（麦肯基）疗法 12 2.4 Maitland治疗技术 12 3 结语 12 参考文摘引言： 13 原创性声明（模板） 14 正文 小针刀结合运动康复治疗非特异性慢性腰痛的临床疗效探讨（行业资料） 文1：小针刀结合运动康复治疗非特异性慢性腰痛的临床疗效探讨 慢性腰痛即臀背部、腰骶部的病程超3个月的以疼痛改变为主要特征的综合征，是临床常见症状，病理改变多位于骨骼、肌肉、神经及毗邻软组织的区域，临床主要分为由特定病变如脊髓炎、脊柱结核等引起的特异性慢性腰痛，及无主要病因导致的非特异性腰痛[1-2]，临床针对非特异性慢性腰痛的治疗多以促进局部血液循环、营养神经骨骼、预防肌肉萎缩等为主要治则，以运动疗法、康复治疗等常见，效果显著但起效较慢，本次研究纳入我院近年来收治的部分非特异性慢性腰痛患者，探讨分析联合实施小针刀治疗的临床疗效，具体报告如下。 1 资料与方法 1.1、一般资料：纳入我院2017年10月至2018年12月期间收治的非特异性慢性腰痛患者78例为观察目标，男42例，女36例，年龄42~73岁，平均（61.38±3.49）岁，病程4个月~2年，平均（9.46±1.28）个月。纳入标准：符合非特异性慢性腰痛相关诊断标准并确诊者[3]；临床资料完整者；近2个月未接受针对性治疗者；治疗配合度高者；认知功能正常者。排除标准：入院后经由影像学、实验室检查确诊特异性慢性腰痛者；合并感染性或传染性疾病者；治疗不耐受者；腰部手术史者。根据患者就诊顺序随机分为观察组（39例）及参照组（39例），两组患者基线资料比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2、方法 1.2.1、参照组：给予运动康复治疗，患者每天进行20~30min左右的飞燕和五点支撑腰桥锻炼，休息10~20min左右开始进行腰部针对性运动训练，以屈曲、伸展运动为主，其中屈曲运动为患者于理疗床上保持仰卧位，髋关节与膝关节屈曲45°左右，双手合抱膝关节，向胸腹部方向施力，保持最大程度屈曲3~4s左右放松，转为舒张平卧位，休息3~5s左右，重复屈曲运动，连续15次为一组；伸展运动为患者于理疗床上保持俯卧位，双手置于两侧肩关节下方，掌面朝下，保持腹部紧绷的状态伸直双臂，保持双下肢放松，维持3~4s左右，屈曲双上肢转为俯卧位后休息3~5s，重复伸展运动，连续15次为一组。每日早中晚各进行3组屈曲运动及3组伸展运动，每组运动间隔1~2min，连续进行4周运动康复治疗。 1.2.2、观察组：在参照组基础上联合实施小针刀治疗，患者于理疗床保持俯卧位，于腹部垫一软垫，以腰部影像学检查结果为参考，通过拇指触压的方式寻找压痛点及条索样改变，并进行标记，对施治区域进行碘伏消毒处理铺巾，佩戴无菌手套用0.5％盐酸利多卡因进行局部麻醉，于标记区域用小针刀采用四步进针法治疗，施治者左手拇示指固定并牵张待进针部位皮肤，小针刀保持与皮肤保持垂直快速进针，行针方向与肌纤维方向保持平行，进针过程中注意避开血管与神经，采用横行剥离法对棘上韧带、棘间韧带、横突尖部与压痛点毗邻区域的韧带肌肉等进行松解，至肌肉与骨尖有送动感即为松解完毕后退出小针刀，对创面进行碘伏消毒后用无菌敷料或创可贴覆盖，每周进行1次小针刀治疗，连续治疗4周。 1.3、观察指标 1.3.1、疼痛改善情况评定：于治疗前、治疗2周后及治疗4周后采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛情况的评定，VAS分值0~10分，0分为无痛，10分为剧痛，评分越高表示疼痛程度越严重。 1.3.2、疗效评定[4]：与治疗前后采用JOA评分进行评定，并以此作为疗效评定的参考标准，JOA评分分值范围0~29分，其中治愈：治疗4周后，慢性腰痛相关症状消失，JOA评分显著升高，＞75％治疗前评分；显效：治疗后临床症状显著改善