手术室风险管理 (3).pptVIP

危险因素 手术体位摆放不当，受力点不均匀 手术时间过长 病人年老或年幼、营养状况差 外周血液循环不足 第三十一页，共六十八页，2022年，8月28日 体位安全管理 以确保安全舒适、充分显露为原则 体位查对制度 确保呼吸道通畅、维持正常 循环功能 防止局部受压 最大限度符合生理构造和功能 避免不必要的暴露 第三十二页，共六十八页，2022年，8月28日 四.病人烧伤、灼伤 烧伤 止血电刀 – 68 % 激光 – 13 % 常见位置 气道 – 34% 头颈 – 28 % 其它位置 – 38% 第三十三页，共六十八页，2022年，8月28日 手术室危险因素 支气管、肺富含氧气、肠道富含氨气 皮肤消毒脱碘的酒精未完全干燥， 电刀头绝缘层破损 负极板使用不正确 电刀笔意外触发 使用热水袋不当 激光误按操作按钮 第三十四页，共六十八页，2022年，8月28日 第三十五页，共六十八页，2022年，8月28日 五.用错药物及血液制品 肿瘤切除术中化疗方案增多 药品外包装相似 紧急抢救 灭菌用水 5%葡萄糖 乳酸林格 第三十六页，共六十八页，2022年，8月28日 第三十七页，共六十八页，2022年，8月28日 六.异物留于体内 急诊手术, 风险?9倍 手术中出现突发情况, 如大量出血, 风险?4倍 较高体重指数的病人 压力和时间紧迫 手术团队成员换班 多个部位进行手术 第三十八页，共六十八页，2