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外科患者健康教育 外科护理基础知识健康教育 住院适应能力训练 一． 床上排便训练 （一） 目的 指导卧床患者定时排便，以解除或预防便秘。 （二）适应证 （三）方法 排除外界因素对患者床上排便的影响，如增设遮挡屏风，无关人员 回避等。 在患者允许的情况下，抬高床头，协助患者坐在便器上。 排便时嘱患者双腿屈膝协助用力，病情较重者勿用力排便，在排便 时深呼吸，以防病情突变。 手术前排泄训练重点是教会患者使用大小便器，演示便器放置和取 出的方法。 如直肠有粪便硬块，应用润滑剂通便，无效时，可采用人工通便或 遵医嘱清洁灌肠的方法。 二．咳嗽咳痰训练 （一）目的 排痰，改善肺通气功能，促进肺膨胀，增加肺活量，预防肺部并发症。 （二） 适应证 各种原因导致的肺内感染或无力咳嗽而引起的痰液淤积和引流不 畅，手术后患者肺不张的预防与治疗。 （三） 方法 患者一般采取坐位，身体稍前倾，双臂可支撑在膝上，以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气，屏气3-5秒后进行2-3次短促有力咳嗽，运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。如无痰者做两次短而有力的咳嗽，做完咳嗽后休息。每次咳嗽次数不宜过多， 根据体力情况，一般每次咳嗽2-3次，每日练习4-5次。 三． 胸式呼吸训练 （一）目的 掌握有效的呼吸方法，增加肺活量，预防肺部并发症。 （二）适应证 腹部手术后，腹部外伤等患者。 （三）方法 嘱患者仰卧位或坐