保洁员、手卫生培训.ppt

. * 运送医疗废弃物的个人防护 运送人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒 黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。 . * 盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。保洁人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密，运送时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 . * 我们暂时没有专门的运送工具怎么办？ 在所有的医疗废物袋外再加装一层清洁的包装！ . * 保洁员应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源(科室人员签字)、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。 . * 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 . * 保洁员的防护 工作衣 口罩 帽子 手套 . * 被医疗锐器如注射器针头、玻璃造成损伤后的伤口紧急处理 立即从伤口旁端轻轻挤压，挤出伤口部位的血，用流动水冲洗，碘伏或酒精消毒伤口。 . * 要不要洗手 一双手套从上班到下班？！ . * 洗手指征 1、进入或离开病房前必须洗手。 2、在病房中由污染区进入清洁区之前。 3、处理清洁或无菌物品前。 4、无菌技术操作前后。 5、手上有污染物或与微生物污染的物品或体液接触后。 6、接触病人伤口前后。 7、手与任何病人接触（诊察、护理病人之间）前后 8、在同一病人身上，从污染部位操作转为清洁部位操作之间。 9、戴手套之前，脱手套之后。 10、戴脱口罩前后、穿脱隔离衣前后。 11、使用厕所前后。 . * 手消毒指征 1.为患者实施侵入性操作之前。 2.诊察、护理、治疗免疫性功能低下的病人之前。 3.接触每一例传染病人和多重耐药株定植或感染者之后。 4.接触感染伤口和血液、体液之后。 5.接触致病微生物所污染的物品之后。 6.双手需保持较长时间的抗菌活性，如需戴手套时。 7.接触每一例传染性病人后应进行手消毒；微生物检疫人员接触污物前应戴一次性手套或乳胶手套，脱手套后应进行手消毒。 . * 手卫生的意义 医务人员手污染是造成医院感染的重要传播途径。 做好手卫生已被认为是控制医院感染最基本、最简单且行之有效的手段之一。 手卫生是指可清除或破坏手皮肤微生物的任何方法，手卫生包含了洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 有专家指出，医护人员严格按卫生规范洗手，可降低医院50%的交叉感染率。 . * 手卫生依从性 依从性差有以下几个原因： 1、根本原因是意识不强（现场观察到医务人员接触过病人后未洗手就接电话）； 2、其次是工作繁忙、科室经济核算； 3、还有重要的一点：职业道德水平参差不齐，表现在部分医护人员在工作期间不重视洗手，但下班前绝对是洗好几遍，而且是洗后不碰工作环境中任何物品！ . * 洗手方法 . * 1. 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉，掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉 . * 4. 双手互握搓揉手指 5.拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 . * 有效含氯消毒液的配制 目前医院的含氯制剂一代20克，含有效氯19-21%，约等于每代制剂含有效氯4克，配制500mg/L的有效氯消毒液时，每代加水8000ml；配制1000mg/L的有效氯消毒液时，每代加水4000ml。 . * 被服的消毒、清洗 不得在病房走廊清点污脏被服，应直接放置污衣袋内运送洗衣房的污物间清点。 传染性衣物或被血液、体液污染的衣物应单独标记，用黄色污衣袋运送，分机洗涤。 在回收污被服时，要戴口罩、手套，注意消毒隔离。 有明显脓、血、粪便污染衣物，应按传染性衣物洗涤消毒。 . * 产房、手术室、婴儿室、儿科被服及工作服均应分机洗涤。 一般衣物，洗涤温度要达到90℃以上，洗涤30～40分钟。 传染性衣物应用100℃含有效氯250~500mg/L洗涤液洗涤30~60分钟。 . * 感染试题 一、六步洗手法的具体内容是什么？ 答：1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓； 2. 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行； 3. 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓； 4. 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行； 5. 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行； 7．必