急性腹痛毕晓峰.pptVIP

急性腹痛 广州医科大学第二临床学院 急诊医学教研室 毕晓锋 副主任医师 授课号：1041618 急诊医学：是一门临床医学专业，贯穿在院前急救，院内急诊，急危重病监护过程中的对急危重症，创伤，和意外伤害评估，急诊处理，治疗和预防的学科专业体系。 定义：急性腹痛（acute abdominal pain）是指病人自觉腹部突发性疼痛。是一种主观感觉，同时受病理和心理两方面制约，至今尚没有一种判定腹痛是否存在以及程度如何的客观检测方法，因此腹痛是消化系统诸多症状中最难判定和鉴别的症状之一，容易误诊误治！ 症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 疼痛：伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 消化：食物中所含营养物质在消化道内被分解称可吸收的小分子的过程。 腹痛的分类 内脏性腹痛 特点： 周期性、阵发性钝痛 伴恶心、呕吐、出汗 定位模糊 解痉剂有效 躯体性腹痛 特点： 持续性、剧烈尖锐痛 可有防御性肌紧张、反跳痛 定位准确 解痉剂无效 恶心：指上腹部一种特殊不适的主观感觉。 反跳痛：触及压痛点，深压片刻后抬起手指，患者感觉疼痛加剧。 肌紧张：是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。 一.病因与发病机制 1.病因： 腹腔脏器疾病：