第3章——呼吸困难——高专高职《诊断基础》(第二版)ppt课件.pptxVIP

病例 男性,65岁,因突发气短1天入院.查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀，双肺闻及广泛的哮鸣音,心率132次/分,未闻及杂音请 思 考该患者的主要症状?病因?机制?该患者的主要症状是 呼吸困难呼吸困难定义患者自觉空气不足、呼吸费力 呼吸频率、深度、节率改变 张口呼吸 端坐呼吸 发绀 辅助呼吸肌参加活动 病 因 （一）呼吸系统疾病通气--换气障碍胸廓疾病 气道阻塞肺部疾病 神经、肌肉疾病 膈肌运动障碍二、循环系统 各种原因导致的心力衰竭三、中毒代谢疾病药物中毒 气 体四、神经精神因素脑外伤、脑出血等引起呼吸中枢功能障碍癔病----神经官能症五、血液病重度贫血、高铁血红蛋白血症等病因分类肺源性呼吸困难心源性呼吸困难中毒性呼吸困难神经精神性呼吸困难血液性呼吸困难临床表现肺源性呼吸困难机制： 是呼吸系统疾病引起的通气和（或）换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。 肺源性呼吸困难分类： 吸气性呼吸困难 呼气性呼吸困难 混合性呼吸困难吸气性呼吸困难 原因：喉、气管、大支气管的狭窄或阻塞。 特点：吸气费力，吸气时间延长，伴有干咳及高调吸气性喉鸣。 重者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷，称“三凹征” 。 常见疾病： ①喉部疾病：如喉水肿、喉痉挛、喉癌、会厌炎 ②气管疾病：如气?管肿瘤、气管异物或气管受压锁骨上窝胸骨上窝肋间隙呼气性呼吸困难原