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- 2022-12-11 发布于上海
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颅脑损伤MRI大全会计学第1页/共80页 好发于中年人,早期表现为听力障碍,后期出现面神经和三叉神经受损及小脑症状,高颅压症状等。第2页/共80页第3页/共80页【CT诊断要点】 (1)肿瘤位于后颅窝小脑桥脑角区,以内听道口为中心,呈圆形或椭圆形。 (2)平扫肿瘤呈等密度,少数可呈低密度或混合密度。 (3)占位征像:桥脑及四脑室受挤压变形,移位,甚至四脑室闭塞。 第4页/共80页 (4) 内听道口扩大及骨质破坏。 (5) 脑外肿瘤的征像 (6)增强扫描肿瘤强化形式有: 明显均匀强化 不均匀强化(内部有液化坏死) 单环或多环强化(囊性变)第5页/共80页第6页/共80页 【MRI诊断要点】 1、桥小脑角区圆形或类圆形肿块,多以内听道为中心生长。 2、肿瘤信号可均匀一致完全实质性,在T1WI呈略低信号或等信号,T2WI呈明显高信号。亦可有囊性变、出血。 3、增强扫描,肿瘤多呈不均匀明显强化或环状强化,有时,同侧听神经可增粗并明显强化,形成“瓶塞征”。增强后局部无脑膜尾征。第7页/共80页 4、第四脑室受压变形、移位或闭塞。 5、内听道口扩大及骨质破坏。 6、脑外肿瘤的征象。 【特别提示】肿瘤常伴有内听道口扩大,CT骨窗显示清晰,诊断时应注意结合CT。本病双侧发生或合并其他部位肿瘤(如脑膜瘤)时,常称为神经纤维瘤病。第8页/共80页 听神经瘤(2例)第9页/共80页 听
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