认知行为治疗对中学生考试焦虑效果评价.docxVIP

认知行为治疗对中同学考试焦虑效果评价 童建冲I李建丁 I岑利平I 戚黎明 2江亚仙2 邮编315300 1浙江省慈溪市峙山医院 2慈溪市试验中学 【摘要】 目的：研讨认知行为治疗干预中同学考试焦虑的临床效果。方法：采 纳采纳“SCL-90量表”、“一般自我效能感量表（GSES）”⑴对562名慈溪试验中学初三班 级同学进行考试焦虑水平的普测，随机抽取248名，分为试验组与对比组各124名。试 验组采纳认知行为治疗干预系统中的焦虑治疗程序进行认知订正和行为干预，共治疗 8次，每周1次，30 min/次，并于治疗8w末再次进行“SCL-90量表”、“一般自我效能 感量表（GSES）”的复测。结果：通过认知行为治疗干预争论组干预8 w末SCL-90一般 自我效能感量表（GSES）各因子分较干预前显著下降（PV0.01或0.001）,对比组变化 不明显（P0.05） , 8 w末争论组均较对比组下降显著（PV0.01）,但平均焦虑水 平仍旧较高。结论：认知行为治疗干预可有效降低中同学的考试焦虑水平，以提高中 同学的考试适应力量。 【关键词】 认知行为干预；考试焦虑；中同学 认知行为治疗作为一种新的心理治疗疗法，是利专心理干预的方法通过心理指 导和自我训练有意识地掌握自身心理、生理活动，以达到调整机体功能并促进其机能 恢复的目的⑵。中考考试焦虑是中同学在学习过程中产生的最为普遍的消极心情反应, 过度的考试焦虑不但影响学业成果，还会对个体的身心健康产生严峻的危害。基于生 物一一心理一一医学模式的生物反馈疗法运用于考试焦虑的治疗，旨在研讨认知行为 治疗干预中同学考试焦虑的临床效果。 1对象与方法 1.1对象 选取2022年3月?5月慈溪试验中学562名初三班级同学为调查 对象。其中男287人,女275人;年龄16.32土3. 172。随机抽取中8名,分为 试验组与对比组各124名。 1.2方法： 成立认知行为治疗干预小组：成员由心理医师1名、主管护师2名，认 课老师2名组成试验组,应用认知行为治疗干预系统中的焦虑治疗程序进 行认知订正和行为干预，共治疗8次，每周1次，30 min/次，对比组予 一般心理辅导，于治疗8w末再次进行“SCL-90量表”、“康复疗效评定 量表（IPROS）”的复测。对两组中同学于干预前和干预后2个月进行评定。 量表评分经过培训的心理医师1名、主管护师2名进行评定。 统计方法 全部数据应用SPSSH. 5统计软件处理，组间比较采纳t 检验。 L3措施：对本组争论对象制订认知行为治疗的系统干预方案：措施内 容包括认知矫正、健康教育、行为治疗。干预内容和详细过程如下： (1)、集体认知干预每周半小时，包括：指导中同学自我监测思维、情 感和行为，建立求助的动机；适应不良性认知的订正，引导中同学正确熟 悉自己的心理，对即将发生的或已经发生的焦虑心情进行心理干预，让中 同学比较考试前后的不同心理状况处理日常生活问题的过程中培育观念 的竞争，用新的认知对抗原有的认知，并结合实际与中同学争论焦虑所可 能造成自身的危害；让中同学重新评价自我效能以及自我在处理熟悉和情 境中的作用以强化中同学自我处理问题的力量，以供应最佳的防范方案。 (2)放松训练，在医护人员及认课老师的指导下，由患者自己掌握行为, 其目的是当人体肌肉放松时，排解对外界的一切考虑，没有焦虑、抑郁存 在或不允许焦虑、抑郁存在，经过反复训练，使中同学全身发生条件反射 性松弛反应。详细步骤分3步，首先是预备工作：向患者讲解放松程序, 治疗环境宁静、轻松，中同学处于最舒适的位置，且集中精力，保持宁静 与安静。其次步吸气训练：嘱中同学闭上眼睛，进行深而慢的呼吸，先深 吸气再缓慢呼气。重复数次，使患者完全宁静下来。第三步指导中同学放 松：嘱中同学在吸气时紧急肌肉，呼气时放松肌肉，交替进行。肌肉放松 挨次：面部-前额-眼睛-鼻-颈-右腕-下臂-上臂-左腕-下臂-上臂-背-胸-腹-右 大腿-右小腿-右足-左大腿-左小腿-左足。依此紧急全身的每一组肌肉并保 持约10s,接下来，放松同一组肌群约20-30S,并留意放松后的感觉。挨 次重复2-3次(放松训练时全身肌肉放松的挨次要事先确定，一旦执行， 不能任意改动)，每次10-30min。 (3)社会及家庭支持干预，了解详尽家庭社会生活成长背景，并支配中 同学和家属相互沟通，进行家庭干预，增加家庭成员之间的沟通、理解与 支持；父母对孩子的期望值越高，孩子焦虑的程度往往越大，因此要布置 舒适的家庭环境，父母要留意与孩子之间进行言语沟通；因人而宜，要让 中同学明白自己不是在孤军作战，他有顽强的后盾。家庭成员亲戚伴侣的 社会支持尤为重要，还要强调同学之间的支持关系，他们不但在精神上可以 相互鼓舞,而且行动上可以相互支持和促进。 2、结果2.1中同