正常分娩的临床经过及处理.pptVIP

关于正常分娩的临床经过及处理 第一页，共三十七页，2022年，8月28日 分娩是指妊娠满28周（196天）以后，胎儿及其附属物从母体内全部娩出的过程。 第二页，共三十七页，2022年，8月28日 产程分期 分娩是一个连续的过程，是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出的过程，即总产程。 初产妇正常产程约13-14h,不超过24h；经产妇的总产程约6-8h。为了观察和处理，临床上将分娩全过程分为三期，即三个产程。 第三页，共三十七页，2022年，8月28日 第一产程的临床经过及处理 　 指从规律宫缩开始，到宫口开全。 初产妇平均需11～12h； 经产妇平均6～8h。 (宫颈扩张期) 第四页，共三十七页，2022年，8月28日 1．规律宫缩　 产程开始时，子宫收缩力弱，间歇期约5～6min，持续时间约30s。随着产程进展，间歇约2～3min，持续约50～60s，且强度不断增加。当宫口近开全时，宫缩间歇仅1min或稍长，持续1min以上。 临床经过 第五页，共三十七页，2022年，8月28日 2.宫颈扩张　 临床上通过肛查或阴道检查，来确定宫颈扩张程度。宫颈口扩张在潜伏期较慢，进入活跃期加快。当宫口近开全时，宫口边缘消失，子宫下段及阴道形