无痛支气管镜学习汇报.pptxVIP

会计学;支气管镜现状;支气管镜的发展历程;气管镜结构;气管镜结构;支 气 管 镜 前 端;支 气 管 镜 前 端;;;;支气管镜的禁忌症;并发症及抢救;并发症及抢救;并发症及抢救;麻醉方法 –表麻;麻醉方法 –表麻;麻醉方法 –表麻;;无痛支气管镜的应用;无痛支气管镜的必要性;“无痛”气管镜的目的;适应证;困难所在;气管镜诊疗镇静/麻醉的实施;气管镜诊疗镇静/麻醉的实施;呼吸管理 ;呼吸管理 ;呼吸管理 ;麻醉方法选择;麻醉方法选择;麻醉方法选择;麻醉方法选择;麻醉方法 –表麻+清醒镇静+自主呼吸; ; ; ; ;麻醉方法 –表麻+静脉全麻+自主呼吸/手控通气;药物选择;药物选择;第40页/共72页;气道管理;鼻咽通气道;气道管理;麻醉方法 –表麻+全身麻醉+自主呼吸/机控通气;概念的扩展;气管内导管（ETT）;气管内导管（ETT）;第48页/共72页;使用转换器以减少气体泄漏 插管后剪短气管导管以利于支纤镜操作（如出血风险大，建议保留气管导管长度以利于支气管插管肺隔离）;声门上气道（喉罩）;第51页/共72页;与气管导管相比，喉罩下支气管镜活动范围更广，操作更便利。;硬镜下的气管内全麻;注意事项;FiO2管理;麻醉方法 –表麻+全身麻醉+高频喷射通气;第57页/共72页;麻醉期并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;常见并发症及处理;麻醉后复苏;防止呕吐误吸;低氧血症;离室标准;学习总结;