神经源性膀胱患者的康复护理个案体会专题汇报授课讲座.pptx

神经源性膀胱患者的康复护理体会 汇报人：XXX 时间：202X.X 提 纲 contents 前 言 01 Part 一、前言 任何与排尿有关的神经受到损伤，引起的排尿功能障碍为神经源性膀胱。正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液 脊髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表现为尿失禁或尿潴留。 一、前言 一、前言 护理评估 02 Part 二、护理评估 患者，男性，49岁，小学文化，工人。 “高处坠落致腰部肿痛、双下肢感觉运动丧失1小时余”入住我院骨科。 于20XX年2月14日患者病情加重转入ICU进一步治疗，与1月29日病情好转转入我科继续治疗。 既往体健，有长期吸烟史。 T:36.5℃ | P:72次/分 | R:19次/分 | BP:111/74mmHg 神志清醒，两侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，光反射灵敏。 二、护理评估 转入时带入留置导尿管一根，于20xx-4-4拔除导尿管，行间歇导尿。 便秘、大便排空困难。 各种风险评估 ADL 评分 跌倒坠床危险因素评分 压疮危险因素 评分 导管滑脱危险 因素评分 15分 7分 23分 8分 二、护理评估 专科查体 右上肢肌力正常 右下肢肌力3级 左上肢肌力5-级 抓握力较差 不能持物 左下肢肌力2级 二、护理评估 日期 白细胞 （参考范围0-39/ul) 细菌 （参考范围0-385.8Ul) 20XX-2-20 2501.4 15609.5 20XX-3-22 85.5 2314.2 护理问题 03 Part 三、护理问题 护理措施及评价 04 Part 四、护理措施及评价 护理问题一：躯体活动障碍与截瘫有关。 四、护理措施及评价 护理问题二：神经源性膀胱 与排尿神经受损有关 四、护理措施及评价 护理问题二：神经源性膀胱 与排尿神经受损有关 效果评价 患者经过2个月的间歇导尿后，现患者24小时的自解尿量在1500ML以上，残余尿量在500M以下 日期 进水量 自解尿量 残余尿量 5/4-10/4 2000 1275 2615 11/4-28/4 2000 1300 1733 29/4-8/5 2000 1437 1325 9/5-4/6 2000 1600 400 间歇导尿对比图 四、护理措施及评价 护理问题三：神经源性直肠与神经元病变有关 四、护理措施及评价 护理问题四：有跌到的危险与肢体障碍有关 四、护理措施及评价 护理问题五：焦虑与知识缺乏，担心疾病预后有关。 四、护理措施及评价 护理问题六：潜在并发症（尿路感染）与间歇导尿时未注意无菌操作有关。 护理体会 05 Part 五、护理体会 利于患者膀胱功能的恢复 五、护理体会 神经源性膀胱患者的康复护理体会 汇报人：XXX 时间：202X.X