细胞和组织的适应损伤和修复文档资料.pptxVIP

会计学第1页/共117页第2页/共117页第一节 细胞、组织的适应性反应 适应（adaptation） 当环境发生改变时，器官、组织或细胞可通过改变其自身的代谢、功能和结构加以调节，该过程称适应。 在形态上主要表现为： 萎缩、肥大、增生和化生 第3页/共117页一、萎缩（atrophy） 已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。第4页/共117页生理性萎缩营养不良性类型压迫性病理性萎缩失用性去神经性内分泌性第5页/共117页（一）生理性萎缩： 与年龄有关系。如绝经后卵巢的萎缩，老年子宫的萎缩,青春期的胸腺萎缩 。第6页/共117页（二）病理性萎缩： 1、营养不良性萎缩全身性局部性第7页/共117页2、压迫性萎缩：由于组织器官长期受压所致第8页/共117页3、失用性萎缩 见于运动器官长期不活动4、去神经性萎缩 因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩第9页/共117页5、内分泌性萎缩5、内分泌性萎缩第10页/共117页萎缩的病理变化：1、肉眼观：小，轻，深；第11页/共117页2、镜下观：实质细胞体积变小，数目减少，胞质 与胞核均较深染，间质结缔组织可增生。 第12页/共117页二、 肥大 由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官的体积增大称为肥大。（一）生理性肥大： 如强体力劳动者和运动员发达的肌肉、妊娠子宫的增大等第13页/共117页（二）病理性肥大 由各种病理原因引起 代偿性肥大 ： 第14页/共117页第15页/共117页三、增生 组织或器官内实质细胞数量增多称为增生。增生常伴 发细胞肥大（肥大与增生两者常同时出现）。第16页/共117页（一）、生理性增生： 适应生理的需要而发生的增生。 1、代偿性增生：久居高原致红细胞显著增多。 2、激素性增生：如妊娠和哺乳期的乳腺上皮增生、月经周期子宫内膜的增生等 。 第17页/共117页（二）、病理性增生 1、激素性增生：（主要原因） 如体内雌激素水平升高，引起子宫内膜增生或乳腺增生；2、炎性增生：致炎因子刺激引起的增生。 如肠粘膜炎性息肉。第18页/共117页第19页/共117页四、 化生 一种分化成熟的细胞或组织被另一种分化成熟细胞或组织所取代的过程，称化生。第20页/共117页（一）、上皮组织化生 1、鳞状上皮化生 ： 最为常见。 如：慢性支气管炎 慢性宫颈炎是支气管鳞癌、宫颈癌的病变基础第21页/共117页支气管鳞化第22页/共117页2、肠上皮化生： 常见于慢性萎缩性胃炎，胃粘膜上皮转化为肠型粘膜上皮。严重而广泛的肠上皮化生可能是胃癌发生的基础。第23页/共117页第24页/共117页（二）、间叶组织化生 间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称为骨或软骨化生。如纤维组织化生为软骨组织。第25页/共117页第26页/共117页第二节 细胞、组织的损伤 细胞和组织损伤后，会产生一系列形态变化和机能改变。根据地损伤程度的轻重，可分为两大类：1、可逆性损伤：变性2、不可逆性损伤：细胞死亡（坏死和凋亡两种类型。）第27页/共117页一、可逆性损伤（变性）【概念】是细胞或细胞间质受损后，由于代谢障碍，使细胞内或细胞间质内出现一些异常物质或正常物质含量显著增多。第28页/共117页正常细胞正常物质过多异常物质第29页/共117页（一）细胞水肿 或称水变性: 是细胞损伤最常见的一种早期表现， 主要见于线粒体丰富、代谢活跃的心、肝和肾等器官的实质细胞。第30页/共117页病理变化⑴ 肉眼观： 发生细胞水肿的器官体积肿大，包膜紧张，切面外翻，颜色变淡。第31页/共117页⑵ 镜下见 正常细胞颗粒样变性气球样变性第32页/共117页第33页/共117页（二）脂肪变性： 由于细胞损伤导致脂肪代谢障碍而引起细胞内出现脂滴或脂滴明显增多，称脂肪变性或脂肪沉积。 常发生心、肝、肾等器官。第34页/共117页1、原因： 缺氧、感染、中毒及营养不良等。2、发生机制： 细胞脂肪代谢障碍： （1）进入肝的脂肪酸过多 （2）甘油三酯合成过多 （3）脂蛋白、载脂蛋白减少 第35页/共117页3、病理变化（1）肉眼观 脂肪变性的器官体积肿大，包膜紧张，呈淡黄色，质柔软，切面触之有油腻感。第36页/共117页（2）镜下见 正常细胞苏丹Ⅲ锇 酸脂肪变性第37页/共117页第38页/共117页第39页/共117页第40页/共117页心肌脂肪变性：①脂肪滴较小，串珠状。②乳头肌处成排黄色条纹，虎斑心，心肌变黄。③对心功能一般无大影响。 严重者可致心衰第41页/共117页心肌脂肪变性心肌脂肪浸润第42页/共117页第43页/共117页（三）玻璃样变性 细胞内或间质中出现HE染色为均质、红染、半透明物质。1、血管壁玻璃样变性① 细小动脉，管壁变厚、硬、腔窄。② 良性高血