特应性皮炎基层诊疗指南(2022年)_.docxVIP

特应性皮炎基层诊疗指南（2023 年） 一、概述 （一）定义 特应性皮炎（atopic dermatitis，AD），也称特应性湿疹（atopic eczema），是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，属于常见的皮炎湿疹类皮肤病。特应性皮炎的特点是 反复发作、病程迁延，患者往往有猛烈瘙痒，严峻影响生命 质量。在不同的年龄段，患者还经常合并过敏性鼻炎、哮喘 等其他特应性疾病，故被认为是一种系统性疾病，需要按慢 性病进行长期的病程管理。 （二）流行病学 全球范围内特应性皮炎患病率差异较大，发达国家儿童 患病率达 10 ~20?，我国特应性皮炎患病率也有上升趋势， 2002 年 10 城市 1~7 岁儿童的患病率为 2.78?，2014 年 12 城市 1~7 岁儿童患病率达到 12.94?，而 1~12 月龄婴儿患病率达 30.48?。目前，我国还没有成人特应性皮炎的流行病学数据，总体上患病率较以前上升，尤其是近些年已关注到老年 患者的增多。 二、病因与发病机制 （一）病因 特应性皮炎发病与遗传和环境等因素关系亲密。遗传因 素是本病的最强风险因素，需要关注患者父母等家族成员有 无过敏性疾病史。遗传因素影响患者的皮肤屏障功能与免疫平衡。环境因素的影响是多方面的，包括外界的气候变化、感染原和变应原刺激等；人们自身的生活方式转变，比如过多不合适的洗浴、过于清洁的环境、相对单一的西式饮食等； 还包