颈椎病中医药特色健康管理服务包.docxVIP

PAGE 5 - 附件5 中医药特色健康管理服务包 （颈椎病） 一、个人基本信息 姓名、性别、年龄、民族、身份证号、电话号码、婚姻状况、职业、平时生活习惯、既往有无颈椎外伤病史。 二、体检项目 （一）中医体检项目 1.舌脉诊； 2.体质辨识； 3.四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化； 4．经络检测。 （二）西医体检项目 1.必查项目 （1）颈椎活动功度测定、臂丛神经牵拉试验、旋颈试验、椎间孔挤压试验及神经系统查体结果； （2）颈椎X线观察和分析椎间关节错位类型； 2.选查项目 颈椎CT和MRI三维重建显示椎间关节错位。 三、中医治疗 （一）辨证选择口服中药汤剂或中成药 1.风寒湿痹证 治法：祛风散寒、除湿通络； 常用中药汤剂：羌活胜湿汤或芍葛汤加减。 2.气滞血瘀证 治法：行气活血、通络止痛； 常用中药汤剂：逐瘀汤加减。 3.痰湿阻络证 治法：祛湿化痰、通络止痛； 常用中药汤剂：半夏白术天麻汤加减。 4.肝肾不足证 治法：补益肝肾、通络止痛； 常用中药汤剂：天麻钩藤饮加减。 5.气血亏虚证 治法：补气温经、和血通痹； 常用中药汤剂：八珍汤加减。 （二）中医特色疗法 1.针刺治疗 （1）体针疗法： 主穴：督脉及手足太阳及足少阳经穴为主，颈夹脊、后溪、养老、肩贞、天柱、肩井。 风寒湿痹型：加大椎、风池、外关、合谷； 气滞血瘀型：加印堂、曲泽、内关； 痰湿阻络型：加丰隆、阴陵泉、足临泣； 肝肾不足型：加风池、肝俞、肾俞； 气血亏虚型：加足三里、三阴交、百会。 浮针疗法：选择颈夹肌、斜角肌、肩胛区，用75% 酒精棉球消毒针刺部位，进针器前端消毒。消毒完毕后，进针、运针、扫散、留管和出针。 2.耳穴： 部位：颈区、肩区、上臂。 操作：治疗前先用耳穴探测棒在耳穴上寻找阳性点，75% 酒精消毒耳廓后，用耳针或将粘有王不留行籽的胶布对准选定的耳穴紧贴并加压，直至有酸麻胀痛或发热感。 3.拔罐法： 部位：大椎、肩井、阿是穴。 操作：取大号玻璃罐采用闪火法，留罐5-10分钟，三日1次，7次为一个疗程。 4.刺络拔罐法： 部位：穴位选择针刺主穴 操作：先以铍针刺，直入直出，深至骨膜，出针后有少量血液流出，亦可以皮肤针局部叩刺至皮肤微出血。针后加火罐，留罐15分钟，去罐后局部按摩，头部做旋转运动。5天1次，3次一个疗程。 四、健康指导建议 （一）饮食调摄 规律作息，按时进食，避免辛辣，以清淡为主。可适当进食含钙、蛋白质以及维生素的食物。 （二）生活起居 避免长时间低头，尤其要避免长时间卧床看手机。起坐动作要缓慢，转头动作不可过快，可早晚各躺2次硬板床，每次躺20分钟。 决明子保健枕制作方法：决明子3-4斤用清水淘洗、晒干。放锅中微炒至香气出，色微黄，摊凉装入事先做好的内枕袋中，可加入适量干菊花以中和硬度。决明子种子坚硬，可按摩头颈部穴，对肝阳上亢引起的头痛、头晕、失眠、高血压、脑动脉硬化、颈椎病等有辅助治疗作用。 （三）药茶指导 1.桑寄生茶：桑寄生10克，冲泡饮用。可补肾强筋骨，适用于肝肾不足证。 2.菊花枸杞茶：菊花5克，枸杞10克，冲泡饮用。可清肝明目、补肾益精，适用于肝火上炎证。 3.决明子菊花茶：决明子10克，菊花6克，乌龙茶6克。决明子以明火小火炒至香气溢出，微黄为好，放入杯中，加入菊花、乌龙茶，冲泡饮用。可清肝明目，调脂降压，适用于肝火上炎证。 4.葛根茶：葛根30克，洗净后加水500毫升，小火煮30分钟后取汁，代茶饮。可清热祛湿，解肌，适用于气血瘀滞证。 5.姜苏茶：生姜、苏叶各3克。将生姜切成细丝，苏叶洗净，冲泡饮用。可疏风散寒、理气和胃，适用于气血瘀滞证。 （四）药膳指南 1.淮山杞子炖鸡：淮山药15克，枸杞10克，鸡150克。鸡斩小块，与淮山药、枸杞一同放入炖盅，加水1000升，隔水炖60分钟，调味后即可食用。可补肝肾明目，适用于肝肾阴虚证。 2.灵芝田七瘦肉汤：灵芝5克，田七10克，瘦肉100克。灵芝浸泡2小时，顺纹剪成条片状，与田七一起放入炖盅，加水300毫升，隔水炖90分钟，调味后即可饮用。可祛瘀止痛，益气养血。适用于血瘀证。 3.党参杞子红枣炖鸡：党参30克，杞子15克，红枣15克，鸡肉150克。将材料洗净放入砂锅内，加水后调味，隔水炖熟。可益气补血，适用于气血不足证。 4.当归生姜羊肉汤：当归10克，生姜10克，羊肉150克，黄酒、调料适量。将羊肉洗净、切碎，加入当归、生姜黄酒及调料，炖煮1-2小时，食肉喝汤。可温中补血，祛寒强身。适用于阳气不足证。 5.巴戟苁蓉枸杞酒：巴戟50克，苁蓉50克，枸杞50克，白酒1000毫升。将巴戟、苁蓉、枸杞子放入白酒中，密封浸泡30日，取上清酒液饮服。每日2-3次，每次15-30毫升。可补肾益阳。适用于阳气不足证。 （五）自我保健方法