大学校园网IP地址申请表.docxVIP

大学校园网IP地址申请表 MAC地址 使用人/电话 座落地点（一楼—层一室） 分配IP地址 网络类型 1 口服务器 口单机 口局域网，主机 数量：____ 2 口服务器 口单机 口局域网，主机 数量：__ 3 口服务器 口单机 □局域网，主机 数量：__ 4 口服务器 口单机 口局域网，主机 数量：__ 申请声明： 使用人保证以上填写内容真实无误，并按规定妥善管理、使用所申请的IP地址，在使用过程中如有违反国家法律法规和学 校管理规定的行为，造成网络安全问题，使用人自愿承担相应责任。 若该TP地址的申请由部门代为统一申请，以上申明须告知每一位使用人，并取得使用人同意方可到信息化建设办公室办理 该申请业务。 申请说明： 例如：新入职员工电脑需要接入网络。 单位领导签字（盖章）： 日期：年 月 日 信息化建设办公室意见： 负责人签名（盖章）： 日期：年 月日