第4章-水、电解质代谢紊乱.pptVIP

-- 低钠血症（hyponatremia） 2.高容量性低钠血症 —— 水中毒 （hypervolemic hyponatremia ）--------（water intoxication） 原因和机制： 对机体的影响： 水摄水过多＞肾排水能力：灌肠，精神性饮水 肾排水↓： 急性肾衰，ADH分泌过多 细胞外液量↑，血液稀释 细胞水肿 CNS：颅内压↑→脑疝 尿量增加（肾功能障碍）, 尿比重降低 特点：血清[Na＋]＜130mmol/L ， 体Na+总量正常或增多 ，水潴留 低钠血症（hyponatremia） 3.等容量性低钠血症 （isovolemic hyponatremia ） 原因和机制： 对机体的影响： 主要见于ADH分泌异常综合症（SIADH） 轻度无明显影响 重度可引起脑细胞水肿 特点：血清[Na＋]＜130mmol/L ， 血容量无明显改变 恶性肿瘤 外伤、感染 结核、肺炎 高钠血症（hypernatremia） 1.低容量性高钠血症 —— 高渗性脱水 （hypovolemic hypernatremia） (hypertonic dehydration) 原因和机制： 对机体的影响： 防治的病理生理基础： 特点：失水 失Na; 血清[Na+]＞150mmol/L，血浆渗透