胃十二指肠疾病病人的护理介绍.pptxVIP

胃十二指肠疾病病人的护理介绍会计学第1页/共66页第十五章 胃、十二指肠疾病病人的护理【学习目标】掌握胃、十二指肠溃疡常见并发症的临床表现胃癌的临床表现胃十二指肠疾病病人的护理措施第一节 解剖生理概要第2页/共66页胃的生理储存食物和消化食物的重要脏器具有运动和分泌两大功能第3页/共66页第4页/共66页第5页/共66页十二指肠的解剖和生理第6页/共66页生理1、接受胃内食糜以及胆汁、胰液2、分泌十二指肠液含多种消化酶3、分泌胃泌素、促胰液素等肠道激素第7页/共66页第二节 常见胃、十二指肠疾病概述一、胃、十二指肠溃疡的外科治疗 胃、十二指肠溃疡是指胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损，也称消化性溃疡 胃、十二指肠溃疡手术指征是急性穿孔、出血、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡癌变以及药物性治疗无效的顽固性溃疡第8页/共66页第9页/共66页（一）胃、十二指肠溃疡急性穿孔第10页/共66页第11页/共66页临床表现症状在暴食、进食刺激性食物、情绪激动等诱因下。突发上腹部刀割样持续性剧痛，迅速扩撒至全腹体征视诊：表情痛苦，卷曲位触诊：有明显的全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部最明显，严重时可出现“板状腹”叩诊：肝浊音界缩小或消失听诊：肠鸣音减弱或消失X线：80%膈下游离气体血常规：白细胞和中性粒细胞增多腹穿：抽出白色或黄色浑浊液体，可含食物残渣或胆汁治疗要点第12页/共66页非手术