T_GDNAS 008-2022 积乳症的经络点穴推拿技术.docxVIP

T/GDNAS 008－2022ICS 11.020 T/GDNAS 008－2022 CCS C 50 团 体 标 准 T/GDNAS 008-2022 积乳症的经络点穴推拿技术 Technique of meridian acupoint tuina for patients with galactostasis 2022-11-28 发布 2023-01-01 实施 I广东省护理学会 发布 I IIT/GDNAS 008-2022 II 前??言 本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。 请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。 本文件由广东省护理学会提出并归口。 本标准起草单位：广东省护理学会骨科护理专业委员会、广东省护理学会中医康复护理专业委员会、广东 省护理学会中医耳疗护理专业委员会、广州中医药大学第一附属医院、广东省妇幼保健院、广州市妇女儿童医 疗中心、佛山市南海区妇幼保健院。 本标准主要起草人：全小明、周坚、邓少娟、林雪梅、陈放、曾丽玲、潘玉鸿、刘玉玲、杨湘薇、 倪春燕、吴蓓、嵇玲瑛、王丽丽、郭佳莹、唐艳辉、庄幼青、梅婷、罗霖、陈碧玲、谢洁珊、扶本洁、威 娜、雷友金、吴玲。 T/GDNAS 008－2022 积乳症的经络点穴推拿技术 范围 本文件规定了积乳症的经络点穴推拿的基本要求、操作要点、操作流程、注意事项。 本文件适用于各级各类中医、中西医结合医疗机构、综合医院中医科，对积乳症人群实施经络点 穴推拿。 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该 日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 本文件没有规范性引用文件。 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 经络点穴推拿疗法 therapy of meridian acupoint tuina 用点、按、推、揉等手法在人体经络腧穴部位进行操作，促使经络疏通、经脉调和、气血流畅的推 拿疗法。 3.2 外邪客络证积乳 exogenous pathogenic factors invading meridians pattern of galactostasis 产后乳汁淤积，乳房胀硬、疼痛，伴有乳头破损或卫表不固、汗多，或伴发热，恶风寒，头身疼痛等，舌 淡红，苔薄，脉浮。 3.3 肝郁气滞证积乳 liver depression with Qi stagnation pattern of galactostasis 产后乳汁淤积，乳房胀硬、疼痛，伴胸胁胀满、口苦，情志不舒，食欲不振，舌淡红或红，苔薄黄，脉弦数。 3.4 胃热壅滞证积乳 gastric heat stagnation pattern of galactostasis 产后乳汁淤积，乳房胀硬、疼痛，乳汁稠，伴胃脘不适，喜冷，发热口渴，或口臭、牙龈肿痛、齿衄，便结 尿黄，舌红苔黄，脉数。 基本要求 实施经络点穴推拿技术操作的人员应为注册护士、医师，并经过相关知识及操作技能培训。 应对患者和照顾者进行经络点穴推拿疗法相关知识的教育。 操作要点 应按经穴推拿技术操作流程图进行操作（见附录 A 中的图 A.1）。 应按经络点穴推拿疗法一般推拿手法进行操作（见附录 B）。 积乳症的经络点穴推拿技术的穴位、操作手法、操作频次、操作时间见表 1。 1 T/GDNAS 008－2022 表1 积乳症的经络点穴推拿技术的穴位、操作手法、操作频次、操作时间 辨证分型 主穴选择 配穴选择 操作手法 操作频次 操作时间 外邪客络证积乳 肩井、天宗、膺 肺俞、云门、中府、 推法、拿法、揉法、 每天1次 每次 窗、膻中、乳中、 曲池、外关 点法、按法、摩法等 约30min 肝郁气滞证积乳 乳根、期门、少泽 肝俞、合谷、太冲、行间 胃热壅滞证积乳 脾俞、胃俞、屋翳、 足三里、内庭 操作流程 核对 核对患者基本信息、诊断、临床症状、既往史及操作的穴位。 评估 操作前对下列情况进行评估：主要症状、临床表现、既往史、是否妊娠、推拿部位皮肤情况、对疼痛的 耐受程度。 告知 告知经络推拿的作用，简单的操作方法及局部感觉，取得患者合作，嘱患者排空二便。 操作前准备 物品准备：浴疗巾、必要介质、纱布、屏风。 操作者准备：操作者修剪指甲，以防损伤患者皮肤。 患者准备：进行腰腹部推拿时，取合理体位，充分暴露按摩部位。 操作实施 患者坐位，拿法放松肩部，按揉双侧肩井穴、天宗穴。 按揉后背，根据辨证分型选择背部相应腧穴按揉，以酸胀为度。 患者仰卧位，清洁乳头确保乳汁出路通畅，以揉法、摩法揉摩乳房